病历摘要
患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院 。
2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热 。今日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,惊止后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次 。
既往史:身体健康,无特殊疾病史 。
查体:T 40℃,P 132次/分,R24次/分,BP 110/90mmHg,精神委靡,呈昏睡状,无明显失水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳孔等大,对光反身迟钝 。双肺未闻及啰音 。心率132次/分,律齐,心音稍钝,各瓣膜区未闻及杂音 。腹部略膨隆,肝脾不大,肠鸣音亢进 。脑膜刺激征阴性 。
实验室检查:血常规WBC 15 .2×10
/L,N 0 .8,L 0 .16 。粪常规未查(当时无大便) 。
维生素A的不同分子形式中,对生殖过程起作用的是
1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因“肺炎”住院半月,曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。( )。
腹泻伴发热者可见于【 】
男性,26岁,腹痛、腹泻、发热10小时 。
患者于10小时前出现下腹部不适,呈阵发性并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服黄连素和吗叮啉未见好转,腹痛由胃部移至右下腹部,并出现发热(自测体温38 .5℃)及腹泻数次,为稀便,无脓血便,来我院急诊 。查便常规阴性,查血象WBC18×10
/L,急收入院 。
既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史 。
查体:T38 .7℃,P120次/分,BP110/70mmHg 。发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐,未闻及杂音 。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音,腹平,肝脾未及,无包块 。全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进:10~15次/分 。
辅助检查:Hb162g/L,WBC25×10
/L,中性分叶85%,杆状9%,尿常规(-) 。粪便常规:稀水样便,WBC3~5/高倍,RBC0~2/高倍,肝功能正常 。