2024重症医学专业知识真题模拟04-17

1、呼吸功监测的临床意义有（）。（单选题）

A. 确定最佳通气方式和呼吸参数

B. 判断呼吸功增加的原因

C. 监测患者呼吸功能恢复程度

D. 了解各种通气模式和呼吸设备对呼吸功的影响

E. 以上都对

试题答案：E

2、患者，男性，73岁。因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第2天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。下列处理你觉得不妥的是（）（单选题）

A. 适当应用镇静药物

B. 调整呼吸机参数和模式

C. 上调高压报警界限

D. 气管内吸痰

E. 检查呼吸机管路是否扭曲

试题答案：C

3、患者，男性，35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10⁹／L，血培养示金黄色葡萄球菌。 为纠正患者的低氧血症，予以呼吸机辅助通气，通气模式应选择（）（单选题）

A. 高频通气

B. PEEP

C. CPAP

D. 控制呼吸

E. 反比呼吸

试题答案：B

4、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用的方法是（）（单选题）

A. 吸氧

B. 硫酸钠导泻

C. 硫酸镁导泻

D. 输液

E. 洗胃

试题答案：C

5、患者，男性，64岁。活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114／62mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为（）（单选题）

A. 体循环栓塞

B. 皮肤烧伤

C. 肺循环栓塞

D. 气胸

E. 低血压状态

试题答案：B