2021妇产科专业实践能力真题模拟06-03

1、患者赵××，女性，38岁。GPAL。因"停经36周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查体发现血压升高4天，BP135～150／85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白+++，血ALB29g/L，ECG提示窦性心动过速。为进一步明确诊断，以下哪项检查是最重要的（　）（单选题）

A. D-二聚体

B. 心脏彩超

C. 胸片

D. 肺动脉造影

E. 心导管检查

F. CT

G. MRI

试题答案：B

2、27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如B超显示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔内低回声且有细线条带分隔的肿块，盆腔少量积液，提示"卵巢黄体"。下一步处理是（　）（单选题）

A. 阴道后穹隆穿刺

B. 腹腔穿刺

C. 腹腔镜探查

D. 保守治疗，密切观察

E. 如疼痛肌注度冷丁

F. 输液抗炎

试题答案：D

3、宫颈活检示CIN Ⅲ，恰当的治疗是（　　）。（多选题）

A. 微波治疗

B. 宫颈LEEP术

C. 宫颈冷刀锥切术

D. 单纯子宫全切术

E. 子宫＋双附件切除

F. 筋膜外子宫切除

G. 广泛子宫切除术

H. 扩大的筋膜外子宫切除术

试题答案：D

4、女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为进一步确诊，应首先进行以下检查（　）（多选题）

A. 盆腔B超

B. 血常规

C. 凝血功能

D. 内分泌激素测定

E. 阴道镜检查

F. 宫腔镜检查

G. 妇科检查

H. 盆腔CT

I. 盆腔MRI

J. CA125测定

试题答案：A,B,C,G

5、患者已有一女儿，要求流产，已查肝功正常，无哮喘、青光眼等病史，较好的流产方式是（　　）。（多选题）

A. 复方口服避孕药

B. 三相口服避孕药

C. 单用米非司酮

D. 单用米索前列醇

E. 米非司酮＋米索前列醇

F. 负压吸宫术

G. 钳刮术

H. 依沙吖啶

试题答案：E