结核病人术前一般抗结核治疗的时间是( )。
患者 ,男性 ,23岁 。抗结核治疗6个月 ,现发现有盗汗 、咳嗽 、咳痰 ,追问病史 ,患者认为肺结核已治愈 ,已于3个月前停药 。此患者违反的抗结核治疗原则是
抗结核治疗方案中的两阶段疗法用于治疗()、()及()。
抗结核药的治疗原则是什么
患者,男,43岁,拟诊左肾结核,有尿毒症表现,IVU示左肾无功能,右输尿管结石约1.2cmx1.3cm,右肾轻度积水,宜先采取
肾结核病人术后需继续抗结核治疗的时间是( )。
患者,男,23岁 。咳嗽、发热1个月 。
患者1月前无明显诱因出现间断咳嗽,偶痰中带血丝 。伴低热,午后明显,体温波动在37 .1~38 .4℃,曾口服"头孢菌素"治疗半月无效 。发病以来,食欲差,睡眠不佳,夜间盗汗,大小便无明显异常,体重下降约4kg 。无吸烟史 。
查体:T37 .8℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg 。消瘦,皮肤黏膜无出血点 。双侧颈部及腋窝可触及数个黄豆大小的淋巴结,质软,无压痛 。巩膜无黄染 。唇无发绀 。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音 。心界不大,心率80次/分 。腹平软,肝脾肋缘下未触及 。双下肢无水肿 。
辅助检查:血WBC8 .5×10
/L,NO .64,血钾3.0mmol/L 。胸片示双肺均匀弥漫分布直径1~2mm的小结节影 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
病历摘要
男性,25岁 。发热、咳嗽2周 。
1个月前因工作劳累,经常加班后出现干咳、低热,自测体温波动于37 .6~38 .4℃,发热以午后明显,服用退热药可降至正常 。自服"头孢素"类药治疗无效 。发病以来食欲差,睡眠尚可,但有明显盗汗,大小便正常 。体重下降约2 .5千克 。近来,乏力明显,无咯血、胸痛和呼吸困难 。为进一步诊治而入院 。
既往史:体健,体质较弱,但无大疾 。
查体:T 38 .2℃,P 85次/分,R 23次/分,BP 100/70mmHg,神志清楚,消瘦 。皮肤黏膜无出血点 。双侧颈部及腋窝可触及数个直径约1cm的淋巴结,质软、无触痛 。巩膜无黄染,口唇无发绀 。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音 。心界不大,心率85次/分,律齐 。腹平软,肝脾肋下均可触及边缘,双下肢无水肿 。
辅助检查:胸部X线片示双肺均匀弥漫分布直径1~2mm的小结节影(大小和密度相近) 。血WBC 9 .2×10
/L,N 0 .64,Hb 102g/L 。
病历摘要
男性,28岁,农民工 。咳嗽,痰中带血、发热、盗汗1个月,咯血1天 。
患者1个月前因受凉后出现阵发性咳嗽,以干咳为主,少量白色黏痰,量2~4ml/d,间断痰中带鲜红色血丝,自觉发热,测体温在38℃左右,午后明显,盗汗明显 。无胸痛、呼吸困难 。在当地卫生院诊断为"支气管炎",予"抗感冒、止咳、中药(具体不详)"等治疗,症状无明显缓解 。1天前咳嗽加剧,并咯鲜血3口 。发病以来,精神欠佳,食欲下降,体重下降约3千克,大小便正常 。
既往史:无药物过敏及手术,外伤史,否认其他病史 。吸烟10年,20支/天 。
查体:T 37 .8℃,P 88次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg 。神志清楚,贫血貌,自动体位 。浅表淋巴结未触及 。胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音 。心界不大,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音 。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及 。无杵状指(趾),双下肢无水肿 。
辅助检查:血常规:WBC 6 .23×10
/L,N 0 .55,L 0 .45,Hb 96g/L,PLT 150×10
/L 。血沉60mm/h 。