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问答题

患者女性,5个月 。
主诉:反复发热伴呕吐10天,加重2天 。
病史:患儿于10天前无明显原因发热达39℃,伴轻咳,曾呕吐数次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射性,无惊厥,曾查血常规WBC14×10 /L,中性粒细胞0 .82,按"上感"治疗好转,但于2天前又发热达39℃以上,伴哭闹,呕吐3次,以"发热呕吐待查"收入院 。病后患儿精神尚可,近2天来精神委靡,二便正常,吃奶差 。既往体健,第1胎第1产,足月自然分娩,出生后母乳喂养 。
查体:T 38 .6℃,P 142次/分.R 44次/分,BP 80/65mmHg,体重8 .0kg,身长68cm,头围42 .5cm;神清,精神差,易激惹,前囟0 .8cm×0 .8cm,张力稍高,眼神欠灵活,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项稍有抵抗,心率140次/分,律齐,肺及腹部无异常,凯尔尼格征(+),巴宾斯基征(-) 。
辅助检查:Hb 115g/L,WBC 28 .6×10 /L,PLT 150×10 /L;粪常规(-);腰穿,滴速60滴/分,血性微浑浊,脑脊液白细胞数362×10 /L,多形核中性粒细胞占86%,生化:糖2 .4mmol/L,蛋白1 .31g/L,氯化物110mmol/L 。

发布日期:2021-03-15

患者女性,5个月 。 主诉:反复发热伴呕吐10天,加重2天 。 病史:患儿于10天前无明显原因发热达...

试题解析

主诉

主诉,医学和心理学用语。是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容,好的主诉需精炼准确;尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语;要与现病史一致;遵循客观、实事求是的原则。

中文名
主诉
来源
医学和心理学中用语
对象
病人
外文名
Chief complaint
原则
遵循客观、实事求是

发热

症状名,正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡,当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温≥37.3℃称为发热。

中文名
发热
别名
发烧
外文名
fever
类型
医学术语

女性

女性泛指雌性人类,与雄性人类形成对比。女性这个名词是用来表示生物学上的性别划分或文化上的性别角色,能在体内产生卵细胞。2022年1月17日,国家统计局发布2021年中国经济数据。年末全国人口(包括31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口,不包括居住在31个省、自治区、直辖市的港澳台居民和外籍人员)141260万人,比上年末增加48万人。从性别构成看,女性人口68949万人,总人口性别比为104.88(以女性为100)。

中文名
女性
拼音
nǚ xìng
外文名
female sex、women
注音
ㄋㄩˇ ㄒㄧㄥˋ

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