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问答题

患者男性,28岁 。
主诉:左季肋部外伤后腹痛10h,加重5h 。
病史:患者于10h前骑马时不慎被马踢中左季肋部 。当时疼痛剧烈,到当地医院拍片证实有肋骨骨折,卧床休息和局部固定后好转,但仍有左上腹痛伴恶心 。5h后觉全腹疼痛,发胀,伴头晕、心悸 。
查体:T 37 .6℃,P 110次/分,BP 90/60mmHg 。神清,颜面、结膜明显苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛 。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹显著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音可闻及,但较弱 。
辅助检查:Hb 82g/L,WBC90×10 /L 。

发布日期:2021-03-15

患者男性,28岁 。 主诉:左季肋部外伤后腹痛10h,加重5h 。 病史:患者于10h前骑马时不慎被...

试题解析

季肋部

季肋部,即是指将腹腔进行九分法划分后左右上腹部为季肋部。临床上常见左、右季肋部发生疼痛,主要是因为这个部位附近均是重要的内脏器官。比如腹腔内有大部分消化器官和脾、肾、输尿管、卵巢、输卵管、部分子宫和大血管。

中文名
季肋部
原因
腹腔进行划分
外文名
hypochondrium
易发
季肋部痛

腹痛

腹痛(abdominal pain)是临床常见的症状,也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外,腹痛又是一种主观感觉,腹痛的性质和强度,不仅受病变情况和刺激程度影响,而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异,相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。

就诊科室
普通外科
常见病因
腹腔脏器急性炎症、腹腔脏器扭转等
常见发病部位
腹部
常见症状
疼痛

主诉

主诉,医学和心理学用语。是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容,好的主诉需精炼准确;尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语;要与现病史一致;遵循客观、实事求是的原则。

中文名
主诉
来源
医学和心理学中用语
对象
病人
外文名
Chief complaint
原则
遵循客观、实事求是

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