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单选题

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。术中检查发现,患者右肱动脉因受骨折块压迫,血栓形成,应进行哪种处理()

发布日期:2020-08-20

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限...
A

先行骨折复位内固定术,再行切开取栓术+肱动脉吻合术

B

先复位骨折块后再观察情况,暂时不作处理

C

先行切开取栓术+肱动脉吻合术,再行骨折复位内固定术

D

一期行取栓术+肱动脉吻合术,二期再复位固定骨折

E

先行骨折复位内固定术,术后行溶栓治疗

试题解析

肘部

肘前区皮肤薄而柔软,浅筋膜疏松,浅静脉粗大,位于皮下。头静脉与前臂外侧皮神经行于肱二头肌腱外侧;贵要静脉与前臂内侧皮神经行于肌腱内侧。肘正中静脉通常从头静脉斜向上内,连于贵要静脉,吻合呈“N”形 ;或由前臂正中静脉至肘前区分为头正中静脉和贵要正中静脉,呈“Y”形分别汇入头静脉和贵要静脉。上述静脉管径粗大、位置表浅,比较固定,是临床上作静脉穿刺及导管插入的常用部位。 肘浅淋巴结位于肱骨内上髁上方,贵要静脉附近,又名滑车上淋巴结;收纳手与前臂尺侧半的浅淋巴,其输出管注入腋淋巴结。

中文名
肘部
肘后三角
是指正常
肘后区
皮肤厚而松弛等
肱二头肌腱
是肘窝内的中心标志

肿胀

肿胀本是两个概念,肿是肿,胀是胀。肿多与肾脏关系密切,肾脏本是水火之脏,左为肾,重在精液,津液之容之。右之命门,是人之生命之本源,主真火所藏,人之身阴阳的盛衰,水道畅达,人体躯干就不会肿。水液潴留,泛滥肌肤,多表现以头面、眼睑、四肢、腹背、甚至全身性肿为特征的一类病症。胀是指腹部大如鼓的一类病症,严重者如鼓又名鼓胀。临床以腹大胀满,绷急难忍,呼吸不利,或呼多吸少,皮色苍黄、或晦暗,脉络显露为特征,亦故名肿胀,也难分清是肿是胀,所以通称肿胀。但是,外伤也可引起肿和痛,我们今之所谈由内伤引起的肿。在《内经》中称为“水”,并根据不同症状分为“风水肿”“石水肿”“涌水肿”。

外文名
swelling
常见发病部位
头面、眼睑、四肢、腹背、甚至全身性
常见症状
腹大胀满,绷急难忍,呼吸不利,或呼多吸少,皮色苍黄、或晦暗,脉络显露
就诊科室
中医科
常见病因
自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱了机体的新陈代谢

疼痛

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。

中文名
疼痛
拼音
téng tòng
释义
1、痛。2、疼爱。
外文名
pain
词性
名词

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