2021儿科专业实践能力真题模拟03-18

1、女孩，11个月，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心律减慢，常能自行缓解。EEG检查未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项（）（单选题）

A. 晕厥

B. 癫痫大发作

C. 屏气发作

D. West综合征

E. 癔症

试题答案：C

2、7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；血常规：白细胞17×10/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，白细胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗（）（单选题）

A. 青霉素+氨苄西林

B. 复方新诺明

C. 异烟肼+链霉素

D. 庆大霉素+氯霉素

E. 庆大霉素+苯唑西林

试题答案：A

3、5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音的机理是（）（单选题）

A. 肺炎导致肺动脉高压

B. 肺血增多

C. 肺血减少

D. 左心血从缺损处进入右心导致相对性三尖瓣狭窄

E. 相对性二尖瓣狭窄

试题答案：E

4、7岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继往体健，无外伤史。查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（﹣），双侧巴氏征（+）。下列诊断哪项可排除（）（单选题）

A. 化脓性脑膜炎

B. 病毒性脑炎

C. 结核性脑膜炎

D. 高热惊厥

E. 新型隐球菌性脑膜炎

试题答案：D

5、病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是（）（单选题）

A. 增强免疫力

B. 减少冠状动脉病变发生

C. 抗血小板凝集

D. 封闭自身免疫性抗体

E. 以上都是

试题答案：B