2021专业实践能力真题模拟06-19

1、患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36．4℃，脉搏88次／分，血压120／77mmHg，呼吸15次／分。贫血貌，舌面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2．41×10¹²／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×10⁹／L，PLT91×10⁹／L。该患者贫血形态学分类应为（）.（单选题）

A. 大细胞均一性贫血

B. 大细胞不均一性贫血

C. 小细胞不均一性贫血

D. 小细胞均一性贫血

E. 正常细胞性贫血

试题答案：B

2、患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9．5×10⁹／L，PLT20×10⁹／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。为对此病进行确诊，可采用的指标是（）。（单选题）

A. 血块收缩试验

B. 网织红细胞计数

C. 血小板抗体测定

D. PT

E. APTT

试题答案：C

3、近3个月来，某实验室测定某批号质控品ALP的均值分别是：210，200，190，这种结果说明（）.（单选题）

A. 无法判断

B. 质控血清稳定，仪器不稳定

C. 质控血清变质，仪器不稳定

D. 质控血清变质，仪器稳定

E. 质控血清稳定，仪器稳定

试题答案：D

4、钩端螺旋体感染后取血可检出抗体的时间是（）.（单选题）

A. 2天

B. 3～4天

C. 6～10天

D. 3周

E. 4周

试题答案：C

5、患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36．8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺（-），腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2．6×10¹²／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31％，网织红细胞1．5％，WBC8．0×10sup>9／L，M69％，E3％，L25％，M3％，PLT136×10sup>9／L。为明确诊断，患者应进行的实验室检查有（）.（多选题）

A. 骨髓检查

B. 骨髓铁粒幼细胞计数

C. 外周血涂片

D. 血清铁、铁蛋白及总铁结合力

E. 叶酸和维生素B₁₂测定

F. 血PT、APTT测定

G. 尿常规、大便常规

H. 大便隐血

试题答案：A,B,C,D,G,H