2023精神病学主治医师综合练习真题模拟12-02

1、女性，30岁，入院前多次用电熨斗敲打邻居的门。她对医生说，楼上那家人“了解”她的思想，并在她耳边把这些思想复述出来骚扰她，有时还夹杂一些污蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让邻居搬走，否则就要收买打手伤害邻居。 对该患者的处理，首先应（）（单选题）

A. 心理治疗

B. 摆事实，讲道理，说服病人

C. 劝说邻居搬走以避免发生意外

D. 尽可能说服患者接受治疗

E. 强制静脉注射地西泮，待其入睡后收住院治疗

试题答案：D

2、男性患者，40岁。夫妻感情一直很好，其妻作风正派。但患者近半年坚信妻子与单位某男青年相爱，故每天接送妻子上下班，并在上班时经常打电话追问妻子是否在办公室。有时守候在妻子办公室门口，当妻子与男同志谈话时，患者就与妻子吵架。晚上回家首先查看妻子的手提包，若发现“疑点”，便打骂妻子（）（单选题）

A. 反应性抑郁障碍

B. 抑郁症

C. 躁狂症

D. 精神分裂症偏执型

E. 精神分裂症单纯型

试题答案：D

3、男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 该患者经化验发现有血白细胞增高，轻度低钾，二氧化碳结合力为34%，头颅CT平扫未见占位性病变，临床诊断最有可能是（）（单选题）

A. 精神分裂症

B. 躁狂发作

C. 肺癌颅脑转移

D. 躯体感染伴发精神障碍

E. 血管性痴呆

试题答案：D

4、精神分裂症最具有特征性的障碍是（）（单选题）

A. 认知功能障碍

B. 情感障碍

C. 思维形式障碍

D. 意志活动障碍

E. 知觉障碍

试题答案：C

5、精神分裂症单卵孪生的同病率比双卵孪生一般高（）（单选题）

A. 1～2倍

B. 2～3倍

C. 4～6倍

D. 7～9倍

E. 10倍

试题答案：C