1、女性,26岁,自述半年来情绪低落,失眠,食欲差,兴趣减低,注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高,伴有精力增加,睡眠减少,喜欢做家务,话多。但在这些“高”的时期里,患者的社会功能是良好的。最可能的诊断是()(单选题)
A. 双相障碍,Ⅰ型
B. 环性心境
C. 心境恶劣
D. 单相抑郁
E. 双相障碍,Ⅱ型
试题答案:E
2、CCMD-3诊断急性焦虑发作的病程标准是()(单选题)
A. 1个月内发作至少1次,每次不超过2小时
B. 1个月内发作至少2次,每次不超过2小时
C. 1个月内发作至少3次,每次不超过2小时
D. 1个月内发作至少2次,每次不超过1小时
E. 1个月内发作至少3次,每次不超过1小时
试题答案:E
3、心因性精神障碍的情感症状主要表现为()(单选题)
A. 情感淡漠
B. 情感倒错
C. 情绪高涨
D. 抑郁状态
E. 情感不协调
试题答案:D
4、躯体疾病所致的精神障碍的共同临床特点是()(单选题)
A. 不同疾病引起不同的精神障碍
B. 与原发病的病情在程度上常有平行关系
C. 急性期大都意识清晰
D. 精神症状在病程中,多较固定
E. 预后一般不可逆
试题答案:B
5、女性,45岁,因“情绪低落,兴趣减退,自觉做人没意思6年,伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠,早晨4点即醒来,呆滞少语,担心将来自己会失掉工作,自己身体逐渐变差,莫名的烦躁,不愿出门活动或与人交往,甚至认为家人的谈话都是噪声,喜欢卧床,反复想死,并有1次投河自尽而被警察救起,经住院治疗6个月后,上述症状消失,患者恢复了教师的工作。2个月前,患者所教班级的同学面临高考,患者自感责任重大,认为自己教学能力差,反复要求调换岗位,而上级领导要求患者继续原来的教学,患者再次出现情绪低落,低头少语,不愿与人交往,不愿进食,严重失眠,有时甚至彻夜不眠,并觉得前途渺茫,反复想死,家属感其病情加重而再次入院。 依据CCMD-3诊断标准,对该患者做出临床诊断,最可能的诊断是()(单选题)
A. 复发性抑郁
B. 更年期抑郁
C. 心因性反应
D. PTSD
E. 持续性心境障碍
试题答案:A
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