2023精神病学主治医师综合练习真题模拟11-01

1、男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 该患者经化验发现有血白细胞增高，轻度低钾，二氧化碳结合力为34%，头颅CT平扫未见占位性病变，临床诊断最有可能是（）（单选题）

A. 精神分裂症

B. 躁狂发作

C. 肺癌颅脑转移

D. 躯体感染伴发精神障碍

E. 血管性痴呆

试题答案：D

2、癔症症状复杂多样，变化多端，一般有以下几类临床表现形式，但除外（）（单选题）

A. 偏执型障碍

B. 转换型障碍

C. 躯体化障碍

D. 分离型障碍

E. 多重人格

试题答案：A

3、关于适应障碍的描述，正确的是（）（单选题）

A. 应激源一般较严重

B. 病程多超过半年

C. 可出现持久人格改变

D. 人格是发病的主要素质因素

E. 易发展成抑郁障碍

试题答案：D

4、女性，26岁，自述半年来情绪低落，失眠，食欲差，兴趣减低，注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高，伴有精力增加，睡眠减少，喜欢做家务，话多。但在这些“高”的时期里，患者的社会功能是良好的。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 双相障碍，Ⅰ型

B. 环性心境

C. 心境恶劣

D. 单相抑郁

E. 双相障碍，Ⅱ型

试题答案：E

5、不属于布鲁勒所认为的“4A”症状的是（）（单选题）

A. 联想障碍

B. 快感缺失

C. 情感淡漠

D. 矛盾意向

E. 内向性

试题答案：B