2021肾脏内科真题模拟04-13

1、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞（-），血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是（）（单选题）

A. 糖尿病肾病

B. 高血压肾损害

C. 慢性肾小球肾炎

D. 骨髓瘤肾病

E. 肾脏淀粉样变

试题答案：A

2、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）（单选题）

A. 3万～5万

B. 小于2万～4万

C. 大于3万

D. 6万～8万

E. 小于1万

试题答案：B

3、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L．病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是（）（单选题）

A. 红细胞管型

B. 白细胞管型

C. 透明管型

D. 蜡样管型

E. 颗粒管型

试题答案：C

4、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L对诊断最有帮助的检查应是（）（单选题）

A. 肾功能检查

B. 抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定

C. 骨髓涂片

D. HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查

E. 尿红细胞形态分析

试题答案：B

5、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）（单选题）

A. 0.5g／kg

B. 0.6g／kg

C. 0.7g／kg

D. 0.8g／kg

E. 1.0g／kg

试题答案：B