2021肾脏内科真题模拟04-12

1、男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史最可能的病理诊断是（）（单选题）

A. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

B. 膜性肾病

C. 微小病变肾病

D. IgA肾病

E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

试题答案：D

2、男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"关于血浆置换疗法的作用，不正确的是（）（单选题）

A. 清除血循环中的抗原

B. 清除血循环中的抗体

C. 清除血循环中多余的水分

D. 清除血循环中的免疫复合物

E. 清除血循环中的炎症介质

试题答案：C

3、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是（）（单选题）

A. 急性肾小球肾炎

B. 急进性肾小球。肾炎

C. 慢性肾炎

D. 肾病综合征

E. 高血压肾损害

试题答案：B

4、A.慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）（单选题）

A. 三磷酸腺苷

B. 肌苷

C. 果糖二磷酸钠

D. 旷酮酸

E. 叶酸

试题答案：C

5、男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）（单选题）

A. 多发性骨髓瘤

B. 系统性红斑狼疮

C. 强直性脊柱炎

D. 类风湿性关节炎

E. 干燥综合征

试题答案：E