2021儿科专业实践能力真题模拟03-26

1、男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×10¹²/L，Ret6.0%，WBC15×10⁹/L，PLT203×10⁹/L。下列何种检查最有助于诊断（）（单选题）

A. Coombs试验

B. 血红蛋白电泳

C. 高铁血红蛋白还原试验

D. 红细胞渗透脆性试验

E. 骨髓涂片

试题答案：C

2、以下哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸（）（单选题）

A. 毒蕈中毒

B. 肝豆状核变性

C. EB病毒肝炎

D. 巨细胞病毒肝炎

E. 瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）

试题答案：E

3、5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。（经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在38～39℃，食量减少、乏力。查体：面色苍白，睑结膜可见淤斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，白细胞14×10/L，NO78%.PLT87×10/L。尿常规：蛋白（+），红细胞2～5个/HP，白细胞2～3个/HP。）根据以上资料，患儿最可能合并（）（单选题）

A. 肺结核

B. 白血病

C. 泌尿道感染

D. 霉菌感染

E. 感染性心内膜炎

试题答案：E

4、足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉.四肢略屈曲，无呼吸。针对上述表现，下列哪项治疗措施不妥当（）（单选题）

A. 20%甘露醇0.5g/kg静脉推注

B. 腰椎穿刺放脑脊液

C. 心率、呼吸监护

D. 维持正常血压

E. 控制入液量60ml/kg

试题答案：B

5、男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即做哪项检查（）（单选题）

A. 血气分析

B. 肝肾功能

C. 定血型

D. PPD试验

E. 红细胞沉降率

F. 血生化

试题答案：A