问答题 冠心病的概述

问答题 病例摘要： 患儿，男，1岁6个月 。发热伴咳嗽5天，加重1天就诊 。 5天前开始发热，体温38 .5℃，轻咳，鼻塞 。外院诊断为"上呼吸道感染"，口服小儿感冒颗粒及布洛芬退热治疗 。几天来体温波动在38～38 .5℃，服用布洛芬后暂时退热，几小时后体温复升 。1天来咳嗽加重，连声咳，有痰，呼吸急促，时有咳嗽后呕吐 。为进一步诊治来我院 。患病以来患儿食欲不佳，精神略差，二便未见异常，睡眠尚可 。 查体：T38℃、P136次／分，R36次／分，神志清，皮肤未见皮疹及出血点 。咽部充血 。呼吸略促，可见轻度三凹征，口周无发绀，双肺可闻及散在中、细湿啰音 。心率136次／分，心音尚有力，律齐，未闻及杂音 。肠鸣音正常，肝脏肋下1 .5cm，脾未触及 。脑膜刺激征（-） 。 辅助检查：血常规：WBC16 .0×10 /L，N0 .70，L0 .30 。Hb99g/L，PLT160×10 /L，CRP30mg/L 。

问答题 病历摘要 男性，63岁 。间断性心悸、胸闷3年，加重2天 。 3年前开始出现间断心悸，伴胸闷，每当劳累或情绪激动时加重，每次发作持续时间不等，短则几秒钟，长可达几小时，发作时无黑矇及晕厥 。发病后间断服用中药治疗，症状略可缓解 。发病以来睡眠质量差，大小便正常，无发热及胸痛 。2天前劳累后上述症状再次出现，程度较前加重，急来就诊 。 既往史：高血压病史10年，最高血压180/80mmHg，口服降压药治疗（具体不详） 查体：T 36 .6℃，P 72次／分，R18次／分，BP 160/60mmHg 。神志清楚，眼睑无水肿 。两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音 。心界向左扩大，心率72次／分，心律失常，可闻及早搏15次／分，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音 。腹平坦，肝脾肋下未触及，肠鸣音3次／分 。双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动有力 。心电图显示：R 、R 、R QRS波提前出现，且宽大畸形；完全性代偿间歇 。

问答题 白血病的实验室检查

问答题 病例摘要： 患儿，男，8个月 。腹泻、发热伴呕吐2天，加重1天伴尿少 。于当年10月就诊 。 2天前开始腹泻，每日10余次，为蛋花状水样便，量多，无脓血，无腥臭味 。有发热，轻咳，时有呕吐，为奶汁 。1天来呕吐加重，达5～6次 。精神差，尿量明显减少，近6小时无尿 。 查体：T38℃、P126次／分，呈嗜睡状，皮肤干燥，弹性差，眼窝、前囟深凹，手脚凉 。唇干、色红，咽充血明显 。呼吸较深长，心率126次／分，心音低钝，律齐，未闻杂音 。肠鸣音10次／分，肝脾未触及 。无脑膜刺激征 。 辅助检查：血常规：WBC6 .0×10 /L，N0 .30，L0 .70 。血钠126mmol／L，血钾3 .6mmol/L 。粪常规：黄色稀便，白细胞0～1个/HP 。

问答题 肝硬化的概念

问答题 一氧化碳中毒的病因

问答题 男性，28岁，右上臂受伤后肿痛、畸形，伴右腕活动受限2小时 。患者2小时前从高处坠落，右臂着地受伤 。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形，不能活动；右手不能抬起 。急诊来院 。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便 。既往身体健康 。体格检查：T 36 .6℃，P 96次／分，R 19次／分，BP 110/70mmHg 。骨科检查：右上臂中部肿胀、畸形，反常活动 。压痛明显，肩关节活动无受限 。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉减退 。前臂及手部血供均无异常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

问答题 病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地 。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急诊就医 。检查：右肘向后突出处于半屈曲位 。肘部肿胀，有皮下淤斑 。局部压痛明显，有轴心挤压痛 。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常 。右桡动脉搏动稍弱 。右手感觉运动正常 。

问答题 直肠肛管周围脓肿的肛裂