《人身保险业务基本服务规定》对寿险公司的理赔服务设定了强制性的约束标准,重点对理赔环节的最长花费时间进行了限定,以下叙述中正确的是():①保险公司在收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当在5个工作日内作出核定;②上述①的情形复杂的,应当在30日内作出核定,但合同另有约定的除外;③保险公司作出不属于保险责任的核定后,应当自作出核定之日起3日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由;④保险公司应当在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后10日内,履行赔偿或者给付保险金的义务。
下列有关团体长期护理保险的陈述,正确的是() ①团体长期护理保险可以分为雇主型保险计划和非雇主型保险计划 ②团体长期护理保险的唯一给付方式就是保险公司为被保险人提供护理费用补偿 ③当被保险人丧失日常生活能力,而发生的护理费用,保险公司进行补偿 ④当被保险人因患帕金森病性痴呆而发生的护理费用,保险公司不负责赔偿
以下关于调处工作的叙述中正确的是()。 ①调处工作应当自立案之日起20日内结案,经过争议各方的同意,可以适当延长,但最长不得超过10日; ②若调处工作未能在期间内达成调解协议,调处机构应当终止调处工作,并告知被保险人可以依法申请仲裁或是提起诉讼; ③经调处机构主持调解达成的调解协议,保险公司应当遵照执行; ④对于达成调解协议,未按期履行超过10日的,监管部门可以认为构成拒不履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金的义务。
关于我国商业健康保险公司参与各类基本医疗保障经办管理服务,以下说法正确的是()。 ①保险合同型模式下,全体投保居民是被保险人,政府是投保人,各方权利义务由保险合同来约定 ②委托管理型模式下,保险公司收取保费后,需承担相应风险 ③混合型模式下,在盈亏区间内,风险由保险公司承担,盈利也归保险公司所有
根据不同的标准,可将年金保险产品分为不同的类型,以下分类正确的是()。 ①按交费方法不同,可分为趸缴年金与分期交费年金 ②按年金给付开始时间不同,可分为即期年金和递延年金 ③按被保险人不同,可分为个人年金、联合及生存者年金、联合年金 ④按保费支付形式,可以分正向交费年金和反向抵押养老保险
保险欺诈是指投保人、被保险人或受益人通过欺诈得以骗取保险金的行为。当被保险人确实患病时,以下属于保险欺诈的是()。①将非医疗保险责任转化为医疗保险责任②拖延治疗,额外获利③夸大病情,骗取医疗保险金④患病后向保险公司投保健康保险
以下关于健康保险产品的叙述中正确的是():①保险公司设计费用补偿型医疗产品必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待;②保险公司可以在医疗保险产品中约定,以被保险人在指定医疗服务机构网络中进行治疗为给付保险金的条件;③医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任;④长期健康保险中的疾病保险产品可以包含死亡保险责任,其死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额。
根据不同的标准,可将年金保险产品分为不同的类型,以下分类正确的是()。 ①按交费方法不同,可分为趸缴年金与分期交费年金 ②按年金给付开始时间不同,可分为即期年金和递延年金 ③按被保险人不同,可分为个人年金、联合及生存者年金、联合年金 ④按保费支付形式,可以分正向交费年金和反向抵押养老保险
关于重大疾病保险的等待期,以下说法正确的是() ①等待期的设置是为了防止带病投保 ②等待期通常设为90天或180天 ③自保单生效之日起,在等待期内被保险人罹患重大疾病,保险公司不承担给付责任 ④被保险人罹患重大疾病一定时间才可获得保险金给付,这段时间为等待期
根据《健康保险管理办法》关于消费者权益保护的规定,以下说法正确的是()。 ①保险公司不得诱导被保险人重复购买功能相同或类似的费用补偿型产品 ②保险公司应该为客户合理规划保险产品组合 ③医疗机构不得接受保险公司的委托在本机构代理销售健康保险产品 ④保险公司以附加险形式销售无保证续保条款的健康险产品时,附加险期限不得高于主险期限