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急性梗阻性化脓性胆管炎的表现
患者,女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史,查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,WBC2.6×109/L,中性粒细胞95%。应考虑()