患者男,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是( )
某患者,男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是
男性,27岁 。右侧腹股沟区可见性肿块6个月 。
患者6个月前拾重物时突感右侧下腹部疼痛,半年来,肿块明显增大,每于咳嗽或用力时出现,未予治疗,发病以来饮食正常,大小便及睡眠均正常,体重未下降 。既往体健,无烟酒嗜好,无遗传病家族史 。
查体:T 36 .2℃,P 78次/分,R 18次/分,BP 130/80mmHg 。神志清,体瘦弱,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大 。巩膜无黄染 。口唇无发绀,甲状腺不大,双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率78次/分 。律齐,未闻及杂音 。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音活跃 。脊柱、四肢正常 。右腹股沟可见约8cm×5cm"梨形"肿块,下端进入阴囊,平卧后按压肿块,肿块可消失,按住腹股沟韧带中点上方2cm处,嘱患者站立并咳嗽,肿块不再复出 。
实验室检查:血常规:Hb 120g/L,WBC 6 .5×10
/L,N 0.60,Plt 205×10
/L 。粪常规、尿常规均未见异常 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。
关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的是( )