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单选题

小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应(  )。

发布日期:2021-03-18

小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应(  )。
A

纠正脱水不必补钾

B

立即快速给予补钾

C

纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾

D

口服氯化钾

E

纠正酸中毒同时缓慢补钾

试题解析

高渗性脱水

高渗性脱水即水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,最后可导致脑细胞缺水将引起脑功能障碍。

外文名
Hypertonic Dehydration
就诊科室
急诊科
常见症状
中度缺水为极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高、唇干舌燥、眼窝凹陷;重度缺水为躁狂、幻觉、谵妄、昏迷
别名
原发性缺水
常见病因
摄水量不足;水丧失过多,未及时补充

低钾血症

血清钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

外文名
hypopotassaemia
常见病因
禁食、严重腹泻、呕吐等多见
就诊科室
内科
常见症状
四肢麻木感,继而乏力,肌无力和发作性软瘫

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