多选题
发布日期:2020-08-20
不伴感觉障碍
病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹
常会伴有局灶性瘫痪
偏瘫以上肢和面部较重
可出现行为障碍
是颈内动脉的直接延续,不参与大脑动脉环的组成。在进入大脑外侧沟之前,发出许多中央支,供应内囊和基底节;在大脑背外侧面,其主干行于大脑外侧沟,最后终止于角回动脉,沿途发出许多皮质支,广泛分布于除额极和枕叶之外的大脑半球背外侧面,包括额中回以下,中央前回和后回的下3/4,顶下小叶,颞上、中回及颞下回的上缘或上半、颞极内外侧面及岛叶皮质,枕叶枕外侧沟以前的皮质区。其中涉及运动区、运动前区、体感区、听区及联络区。若大脑中动脉的中央支(最常见为豆纹动脉)出血,即内囊出血,可出现典型的“三偏”症状,即出血对侧肢体、下半面部肌和舌肌瘫痪,对侧偏身感觉障碍,对侧同向偏盲。若大脑中动脉邻近外侧沟处阻塞,可产生对侧上肢、面肌和舌肌瘫痪,对侧上肢和头面部感觉障碍,包括实体觉丧失和不能分辨不同程度的刺激;若发生在优势半球,患者还可出现运动性失语,这是由于额下回后部语言运动区受累所致;累及缘上回时则产生运用不能或失
偏瘫(hemiplegia)又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。应该及时就诊,以免延误治疗的最佳时期。
皮质:皮质亦称大脑皮质,大脑皮质覆盖于大脑两半球的灰质,是高级神经活动的物质基础,由神经元、神经纤维及神经胶质构成。人类大脑皮质上有大量的皱起,称为回,回间的浅隙称为沟,深而宽的沟称为裂。沟回的面积增加了皮质的面积。大脑皮质表面分为五叶——额叶、顶叶、颞叶、枕叶和边缘叶。额叶、顶叶、颞叶、枕叶在系统发生上出现较晚,称为新皮质,边缘叶发生较早,称为旧皮质。大脑皮质从外到内分为六层:分子层、外颗粒层、锥体细胞层、内颗粒层、节细胞层、多型细胞层,它们由不同类型的神经细胞组成,其中颗粒细胞接受感觉信号,锥体细胞传递运动信息。
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