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单选题

男患,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为()

发布日期:2021-03-15

男患,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右侧...
A

颅骨凹陷骨折伴脑疝

B

硬膜下血肿伴脑疝

C

硬膜外血肿伴脑疝

D

脑损伤伴脑疝

E

原发脑干损伤

试题解析

头痛

头痛(headache) 是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

外文名
headache
西医学名
头痛
传染性
无传染性
所属科室
内科 - 神经内科

击伤

击伤是一个汉语词语,读音是jīshāng,意思是指击中并使受伤。

中文名
击伤
解释
击中并使受伤
拼音
jīshāng
注音
ㄐㄧ ㄕㄤ

颞部

颞部是脸部上方 头部2边头骨软组织 ,特指我们日常生活中俗称的太阳穴部位。整个颞部属于头皮范围

中文名
颞部
位置
太阳穴部位
外文名
Temporal
俗称
太阳穴

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一般资料:某男,16岁,高一学生。自幼性格腼腆、胆小,不爱多说话,学习成绩一直很好。高中开始在外地借读,老家有个确定关系的女朋友。 案例介绍:春节回老家,去女朋友家单独见面,发生了接吻和拥抱行为。回来后每晚都想着春节发生的事,躺下后睡不着,就想女朋友,产生了一些性幻想,觉得脑子里的这种想法不好,但是始终无法摆脱,每天晚上躺下后就不由自主地开始想男女之间的事,持续1个月多,学习成绩有所下降,跟女同学交往也不太自然。感到十分苦恼和焦虑,前来求助。 下面是一段咨询谈话; 心理咨询师:你说晚上想着女朋友,产生了性幻想和性冲动。 求助者:对。我觉得自己的内心深处已经产生了一种不好的现象。 心理咨询师:怎么不好? 求助者:就是我感觉着这种想法是不对的 心理咨询师:你觉得这种性幻想是不对的。 求助者:对啊。 心理咨询师:不对在哪里呢? 求助者:每天想着这种事,对学习产生影响,心理上很有压力!我脑子好产生那种幻想,每天夜深人静的时候就开始产生那种幻想,我想赶掉那种幻想,但怎么都摆脱不了,很痛苦,恨自己。 心理咨询师:就是说你会产生性幻想,你觉得是不对的,你希望把它从脑袋中赶出去,但是你做不到,是吗? 求助者:就是。 心理咨询师:那么你这次来咨询的目的是什么呢? 求助者:我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。‘ 心理咨询师:你觉得其他男孩子在看到女孩子时会想些什么呢? 求助者:我又不是别人,我怎么知道呢,再说这是个人隐私啊,朋友之间都不会说的。 心理咨询师:其实青春期的男孩子大多都会有性幻想。产生了性冲动和性幻想是很正常的。 求助者:可我总得这种想法是可耻和不道德的,是一种罪恶。 心理咨询师:你觉得性是可耻的,这种想法是什么时候开始产生的呢? 求助者:…(沉默3分钟)好像是4、5岁刚能记事的时候,和邻居家的小女孩一起玩耍,相互扒开对方的裤子去看,被我妈妈看到了,妈妈打了我一顿,说以后不许再干这种“流氓”的事。 心理咨询师:噢,原来是这样。4、5岁的小孩还不懂事,对自己和小朋友的生殖器感到好奇,互相观看,这是幼儿中常见的行为,但并不是真正意义上的性行为。你们当时想到结婚和性交了吗? 求助者:当然没有。不过,我总是担心别人知道我内心的想法,说我下流。 心理咨询师:想法和行为是不同的,很多人都有性幻想,只要没有做出道德规范所不允许的行为,这些想法就是可以接受的。 求助者:你这么一说,我感觉轻松多了。求助者提出的咨询目标不符合()要素。

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