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单选题

患者,男性,52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余,结石大小1.8cm×0.8cm,左肾区痛伴发热一周。T:39℃,血常规:白细胞14×109/L,中性粒细胞92%,尿常规:红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时,采取下列哪种措施是最正确的?(  )

发布日期:2022-07-06

患者,男性,52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余,结石大小1.8cm×0.8cm,左肾区痛伴发热...
A

抗炎同时,立即输尿管切开取石+肾造瘘

B

膀胱镜下逆行插管引流

C

中西医结合总攻排石

D

体外冲击波碎石术

E

继续保守治疗

试题解析

肾积水

由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。

外文名
hydronephrosis
常见发病部位
常见症状
腹部包块和腰部胀感,伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少等
就诊科室
肾内科
常见病因
节段性的无功能,内在性输尿管狭窄,输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构等

输尿管

输尿管上接肾盂,下连膀胱,是一对细长的管道,呈扁圆柱状,管径平均为0.5~0.7厘米。成人输尿管全长25~35厘米,位于腹膜后,沿腰大肌内侧的前方垂直下降进入骨盆。输尿管有三个狭窄部:一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处),一个在越过小骨盆入口处,最后一个在进入膀胱壁的内部。这些狭窄是结石、血块及坏死组织容易停留的部位。女性输尿管则越过子宫颈外侧至膀胱。输尿管——膀胱连接处有一种特殊结构,即瓦耳代尔鞘,它能有效地防止膀胱内尿液返流到输尿管。

中文名
输尿管
下连
膀胱
特点
结石
上接
肾盂
性状
细长的
直径
2~5

男性

男性即男人。指雄性人类,与雌性人类(女性)成对比。男性这个名词是用来表示生物学上的性别划分或文化上的性别角色,或二者皆有。男人通常是指一个从男孩过渡到下一个时期的男性,与女人成对比。不过男人有时候也可以用来指称所有的男性。当男孩长大成熟后,他们就成为所谓的男人。不过有时在口语上也会用来指称青少年男性。2022年1月17日,国家统计局发布2021年中国经济数据。年末全国人口(包括31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口,不包括居住在31个省、自治区、直辖市的港澳台居民和外籍人员)141260万人,比上年末增加48万人。从性别构成看,男性人口72311万人,总人口性别比为104.88(以女性为100)。

中文名
男性
拼音
nán xìng
类别
性别
外文名
the male sex
注音
ㄋㄢˊ ㄒㄧㄥˋ

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长期尿储留引起膀胱过度膨隆,压力增高,可发生输尿管反流,双侧输尿管及肾积水,最终导致()

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某患者左肾及右输尿管各有结石一枚,均为1.2cm大小,IVP示双肾积水。处理应是(  )。

CDFI检测输尿管膀胱开口处结石的特点:①输尿管膀胱开口喷尿频率减少;②输尿管膀胱开口喷尿尿流变短;③输尿管膀胱开口喷尿消失;④输尿管膀胱开口喷尿频率增多;⑤输...

CDFI检测输尿管膀胱开口处结石的特点:①输尿管膀胱开口喷尿频率减少;②输尿管膀胱开口喷尿尿流变短;③输尿管膀胱开口喷尿消失;④输尿管膀胱开口喷尿频率增多;⑤输...

肾积水

某患者左腰痛,无尿5天,KUB示左输尿管下段及右输尿管上段各有结石一枚,直径均为1.2cm大小,B超示左肾明显积水,右肾缩小。宜先作的处理是(  )。

后肾

引起一侧输尿管扩张的疾病有:①输尿管结石;②输尿管狭窄(炎性或结核性或先天性);③输尿管癌;④腹膜后肿物(  )。