单选题
常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管酸中毒等（ ）。
发布日期：2021-03-18
试题解析
肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒（RTA）是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的一种临床综合征，主要表现是血浆阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒，而与此同时肾小球滤过率则相对正常。以往观点认为肾小球滤过功能损害时H2PO4-、SO4[sup]2[/sup]-等酸根在体内潴留、代替了HCO3-而导致代谢性酸中毒。实际上，肾脏原因引起的酸中毒的本质是肾小管泌氢障碍或肾小管碳酸氢根重吸收障碍。本病按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：Ⅰ型，远端RTA；Ⅱ型，近端RTA；Ⅲ型，兼有I型和Ⅱ型RTA的特点；Ⅳ型，高血钾型RTA。
- 别名
- 肾小管酸中毒
- 就诊科室
- 肾内科
- 常见症状
- 生长发育迟缓、多尿，代谢性酸中毒
- 外文名
- renaltubularacidosis；RTA
- 常见病因
- 肾小管泌氢障碍或肾小管碳酸氢根重吸收障碍
间质性肾炎
间质性肾炎，又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎以多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点，临床表现可轻可重，大多数病例均有明确的病因，去除病因、及时治疗，疾病可痊愈或使病情得到不同程度的逆转。慢性间质性肾炎病理表现以肾间质纤维化、间质单个核细胞浸润和肾小管萎缩为主要特征。
- 别名
- 肾小管间质性肾炎
- 就诊科室
- 肾内科
- 常见病因
- 致病微生物感染，系统性红斑狼疮、干燥综合症，抗生素，重金属等
- 外文名
- interstitial nephritis
- 常见发病部位
- 肾
- 常见症状
- 多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等
肾盂肾炎
肾盂肾炎（pyelonephritis）是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路感染。大多为革兰阴性杆菌感染所致，分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性间质炎症和肾小管坏死，患者有发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状，若无复杂因素存在，通过使用有效的抗菌药物，可迅速治愈。慢性肾盂肾炎多发生于尿路解剖或功能异常的基础之上，除了细菌性尿感外，还有肾盂肾盏瘢痕形成，肾脏外形不光滑或两肾大小不等，起病较为隐匿，容易反复发作，可导致慢性肾功能不全。
- 外文名
- pyelonephritis
- 常见病因
- 致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌
- 就诊科室
- 肾内科
- 常见症状
- 发热寒战、恶心呕吐、腰痛，尿频尿急尿痛等
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