2024精神病学主治医师综合练习真题模拟03-19

1、Bleuler（1941）观察500例精神分裂症住院患者，随访15年，发现缓慢起病，持续进展，最后衰退者占（）（单选题）

A. 5％～15%

B. 15％～20%

C. 20％～30%

D. 30％～40%

E. 40％～45%

试题答案：C

2、男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。 根据你的诊断，最佳被选药物是（）（单选题）

A. 地西泮

B. 维生素B

C. 氟西汀

D. 阿米替林

E. 舒必利

试题答案：E

3、女性，26岁，自述半年来情绪低落，失眠，食欲差，兴趣减低，注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高，伴有精力增加，睡眠减少，喜欢做家务，话多。但在这些“高”的时期里，患者的社会功能是良好的。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 双相障碍，Ⅰ型

B. 环性心境

C. 心境恶劣

D. 单相抑郁

E. 双相障碍，Ⅱ型

试题答案：E

4、1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查结果显示精神分裂症总的时点患病率为（）（单选题）

A. 0.34%

B. 0.48%

C. 0.52%

D. 0.61%

E. 0.69%

试题答案：B

5、女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。 该例患者最可能的发病原因是（）（单选题）

A. 由阑尾炎手术直接引起

B. 由遗传等生物学因素直接引起

C. 由高考这一生活事件引起

D. 患者有明显的生物学症状，故阑尾炎及高考在患者的发病中仅仅是诱因，患者的遗传因素才是真正的病因

E. 发展中均起着重要作用，不能将其绝对分裂开来

试题答案：E