2024精神病学主治医师综合练习真题模拟02-03

1、女性，30岁，入院前多次用电熨斗敲打邻居的门。她对医生说，楼上那家人“了解”她的思想，并在她耳边把这些思想复述出来骚扰她，有时还夹杂一些污蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让邻居搬走，否则就要收买打手伤害邻居。 如果上述症状已持续存在2周，最可能的诊断是（）（单选题）

A. 精神分裂症

B. 妄想性障碍

C. 分裂样精神病

D. 妄想阵发

E. 反社会性人格障碍

试题答案：C

2、自杀高危人群不包括（）（单选题）

A. 抑郁症患者

B. 精神分裂症患者

C. 药物滥用者

D. 反社会人格障碍患者

E. 神经衰弱患者

试题答案：E

3、不属于布鲁勒所认为的“4A”症状的是（）（单选题）

A. 联想障碍

B. 快感缺失

C. 情感淡漠

D. 矛盾意向

E. 内向性

试题答案：B

4、女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。 该例患者最可能的发病原因是（）（单选题）

A. 由阑尾炎手术直接引起

B. 由遗传等生物学因素直接引起

C. 由高考这一生活事件引起

D. 患者有明显的生物学症状，故阑尾炎及高考在患者的发病中仅仅是诱因，患者的遗传因素才是真正的病因

E. 发展中均起着重要作用，不能将其绝对分裂开来

试题答案：E

5、自我意识障碍，以下各类哪一条不属于此（）（单选题）

A. 人格解体

B. 非真实感

C. 交替人格

D. 双重人格

E. 人格转换

试题答案：B