2024精神病学主治医师综合练习真题模拟01-31

1、最先提出“早发性痴呆”概念的是（）（单选题）

A. Magnan

B. Kahlbaum

C. Morel

D. Kraepelin

E. Bleuler

试题答案：C

2、女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。 该例患者最可能的发病原因是（）（单选题）

A. 由阑尾炎手术直接引起

B. 由遗传等生物学因素直接引起

C. 由高考这一生活事件引起

D. 患者有明显的生物学症状，故阑尾炎及高考在患者的发病中仅仅是诱因，患者的遗传因素才是真正的病因

E. 发展中均起着重要作用，不能将其绝对分裂开来

试题答案：E

3、女性，55岁，农村妇女，家境较差。一日在马路上不慎被车撞倒，当时无昏迷等症状，去当地医院住院诊治并未发现异常，出院时家人无意将住院结算单放于床头。出院后病人像变了个人，白天不做家务，站在路边，称找肇事汽车，喃喃自语，不认识家人，或哭泣或大发脾气，该患者应诊断为（）（单选题）

A. 癔症

B. 焦虑症

C. 抑郁症

D. 心因性精神障碍

E. 精神分裂症

试题答案：D

4、女性，26岁，自述半年来情绪低落，失眠，食欲差，兴趣减低，注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高，伴有精力增加，睡眠减少，喜欢做家务，话多。但在这些“高”的时期里，患者的社会功能是良好的。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 双相障碍，Ⅰ型

B. 环性心境

C. 心境恶劣

D. 单相抑郁

E. 双相障碍，Ⅱ型

试题答案：E

5、关于延迟性应激障碍，不正确的说法是（）（单选题）

A. 延迟性应激障碍由应激性事件或处境引起，又称创伤后应激障碍

B. 其潜伏期常超过6个月

C. 临床表现为反复重现创伤性体验

D. 持续的警觉性增高

E. 持续的回避

试题答案：A