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医学医药类 | 执业护士资格

备考资料

胆管结石的辅助检查及治疗原则

发布时间: 2020-08-16 07:17:15 发布人:
胆管结石的辅助检查及治疗原则

胆管结石辅助检查

1.实验室检查

合并感染:白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高;

肝细胞损害:血清转氨酶和碱性磷酸酶增高。

血清胆红素、尿胆红素升高,尿胆原降低或消失,粪中尿胆原减少。

2.B超:首选。胆管内结石影,近段扩张。

3.其他:PTC、ERCP。

胆管结石治疗原则

1. 急诊手术:适应于积极消炎利胆治疗1~2天后病情仍恶化,黄疸加深,胆囊肿大,明显压痛,出现腹膜刺激征或出现Reynolds五联症者应即行胆总管切开取石及引流术。

2.胆肠吻合术。

3.综合治疗:碎石、取石、溶石、引流相结合,中西医治疗相结合。