单选题 男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑()
眶内血管瘤
眶内动脉瘤
硬脑膜动静脉瘘
海绵窦炎
自发性颈内动脉海绵窦瘘
创伤性颈内动脉海绵窦瘘
多选题 构成第四脑室顶的结构包括()
小脑上脚
小脑中脚
第四脑室脉络组织
下髓帆
上髓帆
多选题 目前国际上通常将脑水肿分为()
血管源性脑水肿
细胞性脑水肿
渗透压性脑水肿
脑积水性脑水肿
脑肿胀
多选题 对发病早期SAH患者脑脊液的描述正确的是()
可见均匀一致的血性脑脊液
压力多无增高
糖和氯化物多正常
红白细胞比例大约是700:1
蛋白质含量多升高
多选题 病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。该患者检查腰骶椎MRI提示,L3-5椎板缺损,棘突缺如,脊髓末端达L5水平,可见多根神经根突入囊内附着于囊壁,囊内见分隔状,选择手术时,下列操作正确的有?()
直接经囊颈作环状切口
扩大椎板切除,探查脊髓
切断终丝及突入的神经根
不能分离神经根者,切断神经根还纳
不能分离者,令其自然附着于内壁
硬脊膜可以不缝合,关键缝合肌层及皮肤
单选题 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。最可能的病因诊断是()
颅内肿瘤
颅内动脉瘤
颅内动静脉畸形
脑梗死
蛛网膜囊肿
单选题 下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义()
脑电图
脑血管造影
脑干诱发电位
腰椎穿刺
气脑造影
单选题 男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,病理反射阴性。如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影,则提示()
急性硬膜外血肿
急性硬膜下血肿
亚急性硬膜下血肿
亚急性硬膜外血肿
迟发性颅内血肿
单选题 男性,挤压上面部疖肿后出现发热5d,伴头痛,复视,神志清,眼周软组织红肿,球结膜水肿,右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定,左眼球外展轻度受限,右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是()
大脑静脉血栓形成
海绵窦血栓形成
上矢状窦血栓形成
直窦血栓形成
乙状窦血栓形成
单选题 男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。X线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影,诊断最可能为()
颅骨骨瘤
头皮肿物
颅骨骨髓炎
颅骨成骨细胞瘤
颅骨纤维肉瘤