单选题 8岁女孩,因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。其首选的抗癫痫药物是()
丙戊酸钠
卡马西平
苯妥英钠
托吡酯
氯硝西泮
单选题 男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。首先考虑的治疗是()
神经营养药物
大剂量B族维生素
甲基强的松龙冲击治疗
针灸治疗
高压氧治疗
单选题 男孩,6个月。产后第3天颅内出血,生后4个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛。其脑电图改变应是()
3Hz棘慢波
0.5-2.5Hz多棘-慢波
高峰节律紊乱
T3/C3有棘-慢波放电灶
双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发
单选题 女孩,10岁。胸背部疼痛3d伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是()
格林-巴利综合征
急性脊髓灰质炎
急性脊髓炎
进行性脊肌萎缩症
周期性麻痹
单选题 6个月男孩,出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作,体检:目光呆滞,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是()
爆发-抑制脑电图
全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波
全脑3Hz棘-慢复合波
高峰失律
慢波睡眠期棘-慢波持续发放
单选题 1岁半小儿,因惊厥就诊,下列各项检查中尚属正常的是()
拥抱反射阳性
握持反射阳性
觅食反射阳性
克氏征阳性
双侧巴氏征阳性
单选题 男孩,9个月,10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L.中性粒细胞0.70.血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波。该病引起死亡的主要原因为()
血氨过高,引起肝性脑病
电解质紊乱引起心脏骤停
肝坏死
严重颅内高压引起脑疝
重症感染引起休克
单选题 江先生,55岁。患帕金森病3年,一直接受左旋多巴治疗。近几日来,症状每日多次突然波动于严重运动减少和缓解而伴有异动症2种状态之间,临床考虑为多巴胺替代药物治疗的神经系统副作用。宜采取的治疗是()
减少多巴胺替代药物的单剂量
停用多巴胺替代药物
改用多巴胺受体激动剂
延长多巴胺替代药的给药时间
改用复方多巴制剂美多巴
单选题 截瘫常见于()
周围神经病
内囊出血
脊髓横贯性损害
高颈段病变
肌病
单选题 男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()
合并感觉障碍
进行性对称性弛缓性麻痹
腱反射消失
存在明显的感觉损害平面
病理反射阴性