多选题 患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是下列哪种疾病?()
臀部肌筋膜疼痛综合征
髂胫束综合征
臀上皮神经卡压综合征
股外侧皮神经炎
股骨头缺血性坏死
髋关节滑膜炎
多选题 患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎,应知道后者的特点有()。
查体时局部皮肤感觉减退或过敏,重时伴有肌萎缩或运动障碍
股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病
站立或步行过久后疼痛减轻,坐位或静息时加重
一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感,麻木或疼痛
治疗时应探明原发病并积极治疗原发病
疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗
必要时可以手术治疗
多选题 患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断,应主要检查项目包括()。
化验HLA-B27
骨盆正位X线
风湿检验
髋关节CT
全身骨扫描
ANA滴度及ENA酶谱
多选题 患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。髂胫综合征的特点包括()。
患者自觉膝关节外侧有刺痛感,局部压痛(+)
髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一
该类患者运动期间疼痛发作,运动之后疼痛缓解
膝关节持续弯曲和伸直时,该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛
治疗措施逐渐增加运动量,加强锻炼
疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药
多选题 女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 除药物治疗外,该患者还可以采用的治疗有()。
纠正不良生活习惯和行为偏差
改善营养状况,补充足够的蛋白质
适当加强负重锻炼,增强机体应变能力
日常生活中多进食含钙量高的食品
避免使用抗癫痫药,苯巴比妥、氯硝西泮、加巴喷丁等致骨质疏松药物
康复治疗
多选题 女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。有关骨质疏松,以下论述正确的是()。
部分老年人对疼痛敏感性差,嵌插型股骨颈骨折甚至还能步行,容易造成漏诊和误诊
骨质疏松患者中骨折的患病率约为20%
一旦发生骨折,骨折部位的疼痛、畸形及功能障碍等症状和体征都会出现
骨折常是骨质疏松患者的首发症状或首诊原因
椎体发生楔形变或多个椎体的压缩骨折,致身高变矮或驼背畸形
骨质疏松患者中,90%以上患者无疼痛,一旦发生骨折常常导致疼痛或疼痛加重
多选题 女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 椎体成形术可用的治疗有()。
症状性椎体血管瘤
椎体肿瘤
多发性骨髓瘤椎体病理骨折
骨质疏松症椎体压缩性骨折
椎体滑脱致椎体不稳
椎体转移瘤引起顽固性疼痛
多选题 女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 该患者出现此类临床表现,其病因可以包括()。
骨肿瘤或骨转移瘤致椎体破坏,出现压缩性骨折
绝经后,雌激素缺乏,骨丢失加速
成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失
老龄和肾功能减退致肠钙吸收和VitD3生成减少
遗传因素,骨质量下降
合并甲亢、甲旁亢、库欣综合征等内分泌代谢疾病
多选题 女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 该患者可初步诊断为()。
风湿痛
胸椎压缩性骨折
筋膜炎
骨质疏松
类风湿
胸椎肿痛
多选题 女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 该患者药物治疗可选用的药物有()。
钙制剂
雌激素
VitB和VitC
降钙素
双磷酸盐
中医药
疼痛时应用甾甾体抗炎镇痛药
绩效沟通
空压机活塞的外侧和内侧同样工作,都可以产生压缩空气的工作方式,称为复动式。()
塔板的流体力学特性曲线包括(),(),(),(),()五条曲线。
下图表明除蒸发外的每天在提供的水份不足时植物蒸腾过程,哪一曲线代表仅通过角质层中的每天蒸腾曲线?()
什么叫允许气蚀余量?
男性,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()。
下述判断心肺复苏效果的指标,说明复苏无效的是()
电阻抵偿法是在整流器输入端并联一个分流可调电阻。
男性,65岁。饮酒30年,间歇性上腹痛半年,持续并加重一个月,向背部放射,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻,近期体重明显下降。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。如行血液检查,有可能升高的指标是()。
四个连续奇数的和为32,则它们的积为多少?( )