单选题 男,36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影,诊断首先考虑()
结核球
原发型肺结核
肺脓肿
结节病
浸润型肺结核
单选题 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。【假设信息】假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()
其他病原体感染
肺泡细胞癌
肺泡蛋白沉着症
特发性含铁血黄素沉着症
排异反应
单选题 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。对本例诊断最简便有用的检验标本是()
痰
防污染样本、毛刷采样标本
经气管吸引标本
支气管肺泡灌洗液
经支气管肺活检标本
单选题 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。还应该排除的疾病有()
低血糖反应
误吸
药物反应
肺动脉栓塞症
急性胰腺炎
单选题 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。经过上述处理,患者呼吸困难不能缓解,下一步最为合理的处置是()
加大吸氧浓度
气管插管或者气管切开,以解除呼吸道梗阻
鼓励患者咳嗽
增加止血药物的使用
静脉注射呼吸兴奋剂
单选题 下列抗结核药哪种不属于杀菌剂()
异烟肼
利福平
链霉素
吡嗪酰胺
乙胺丁醇
单选题 男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。病灶分层摄片,下列哪组征象有助于结核球的诊断()
病灶边界清楚,密度不均,有散在卫星灶
有胸膜凹陷征
病灶周围较多纤维化病灶
肺门有钙化淋巴结
水平裂略有上移
单选题 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()
阳性表示结核感染
强阳性可以支持结核病诊断
阴性在本例可以排除结核病
弱阳性可能表示卡介苗交叉反应
本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限
单选题 结核菌最主要的传播途径是()
消化道传播
呼吸道传播
皮肤传播
泌尿道传播
生殖道传播
单选题 可发生剧烈的变态反应,即Koch现象()
经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌
结核病增生为主要病变
干酪坏死病变
粟粒型肺结核
原发综合征