多选题 患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。合适的治疗包括()(提示3P试验(+)。粪隐血(-)。尿蛋白微量,较多RBC。骨髓穿刺:骨髓增生明显-极度活跃,早幼粒0.910,红系0.015,全片见1个巨核细胞,过氧化酶染色强阳性。)
抗生素
止血芳酸
维甲酸
小剂量肝素
输注新鲜冷冻血浆
休息,暂不予特殊治疗
单选题 患者女,55岁,因“反复头痛6个月”来诊。查体:颞动脉增粗变硬,搏动减弱。ESR55mm/h。首选的治疗药物是()
环磷酰胺
硫唑嘌呤
甲氨蝶呤
糖皮质激素
来氟米特
多选题 患者女,65岁,因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项?()
类风湿关节炎
银屑病关节炎
痛风性关节炎
结核性关节炎
骨关节炎
强直性脊柱炎
单选题 患者女,52岁,因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体:双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;肌肉无压痛,肌力正常。血常规:正常。尿常规:正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱(-)。双手X线片:骨质疏松,可见囊性变。诊断特异性最高的是()
抗核抗体
抗链球菌溶血素O(ASO)
类风湿因子
C3、C4
CCP抗体
多选题 患者男,68岁,因“皮肤、巩膜黄染,乏力2周,加重1d”来诊。查体:T36.4℃,P84次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;贫血貌,巩膜黄染,双侧颌下可触及数枚直径0.5cm大小淋巴结,质中,活动,无压痛,咽无充血,舌乳头正常;胸骨无压痛,心、肺(-),腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及;双下肢不肿。该患者的治疗措施包括()(提示抗球蛋白试验(Coombstest)(+)。)
寻找并治疗基础疾病
首选糖皮质激素治疗
可合并应用抗生素预防感染
可合并应用达那唑治疗
可静脉滴注人免疫球蛋白
其他措施无效可考虑脾切除
单选题 患者男,69岁,因“右侧膝关节疼痛2年,肿胀,活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛,上楼时明显,休息后有所好转。查体:体型肥胖。首选的治疗方法是()
补钙并增强关节功能锻炼
非甾体消炎药,同时关节腔内注射透明质酸
甲氨蝶呤,1次/周
柳氮磺吡啶
别嘌呤醇或苯溴马隆
多选题 患者男,85岁,因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热,体温最高37℃,盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体:浅表淋巴结不大,肝、脾肋下未触及,双下肢水肿。血常规:Hb128g/L,RBC3.71×1012/L,WBC4.9×109/L,N0.47,L0.42,PLT62×109/L。腹部超声:脾厚5.6cm,长径16.2cm,未见占位。胸部CT:右侧椎旁膈肌脚紧贴T椎体见弧形软组织密度影,CT值29HU,慢性支气管炎、肺间质纤维化,左下肺前内基底段斑状影,双侧肺门不大,纵隔淋巴结无增大,胸腔积液征(-)。 患者治疗期间可能出现的并发症包括()
细菌、真菌混合感染
消化道、脑等重要脏器出血
深静脉血栓形成
肺血栓栓塞
急性冠状动脉综合征
急性肿瘤溶解综合征
单选题 患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列实验室检查中,具有诊断意义的是()
网织红细胞计数
血清胆红素测定
血清叶酸及维生素B12测定
血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定
抗球蛋白试验(Coombstest)
单选题 患者女,68岁,因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体:肝、脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分类正常,PLT15×109/L。如患者出现消化道出血,下列紧急处理中不恰当的是()
血小板输注
静脉注射免疫球蛋白
大剂量激素
静脉注射长春新碱
血浆置换
单选题 关于类风湿关节炎与自身抗体,叙述正确的是()
类风湿因子阳性的患者一定能够诊断类风湿关节炎
类风湿因子阴性的患者一定能够排除类风湿关节炎
类风湿因子和CCP抗体均阳性的患者一定能够诊断类风湿关节炎
CCP抗体对类风湿关节炎的诊断特异性较类风湿因子更高
CCP抗体仅见于类风湿关节炎患者中
三相对称电源在相位上互差()。
判断发明和实用新型专利申请实用性的标准是()、()、()。
关于流动资金贷款利率的正确说法是()。
弗吉尼亚•沃尔夫的创作思想是什么?
患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4-5椎间隙略窄。 该患者最可能的诊断为()。
现代民主社会中,从总体上说,任何法律主体都是权利主体与义务主体的统一体()。
使用模块化教学考试系统考试时,应首先点击页面中的()。
简述纳米材料的五个类(维度)。
《药品管理法》规定《药品经营许可证》的有效期为()
下列宫殿的名称与典籍不直接相关的是()。