多选题 患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。提示:血常规提示患者全血细胞减少。 可能的原因是()
重度感染
腹膜增厚
营养不良
脾功能亢进
腹腔积液
浅表性胃炎
单选题 女,20岁,午后发热伴咳嗽,痰中带血1周。体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/第1小时末,白细胞10.9×109/L,中性70%,胸片示左上肺斑片状阴影,其中有1cm×1cm透光区,最可能的诊断是()
支原体肺炎
肺炎球菌肺炎
继发性肺结核
肺真菌病
支气管肺癌
单选题 男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)你准备采取下列哪项措施()
安定10mg,肌内注射
西地兰0.2mg,静脉注射
复查头CT或采取快速降颅压措施
急查血电解质,肾功能,血气
加用广谱、高效抗生素及降血压药
单选题 对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,抽胸水的原则是()
患者没有呼吸困难就不必抽胸水
不管有多少胸水都必须抽出
原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液
每周抽1次
每周抽3次
单选题 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。 【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗,你的观点和态度应当是()
患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗
坚持不用化学治疗
可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗
单选题 中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是()
支气管造影
有无浅表淋巴结肿大
结核菌素试验
X线胸片
纤维支气管镜检查
单选题 男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,律齐。血压25/14kPa(190/105mmHg)。神经系统检查未发现异常。 为明确诊断还需要做哪项辅助检查()
脑CT
心电图
动脉血气分析
脑电图
肾动脉造影
单选题 肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%临床上以哪种表现最可能()
咳嗽、咳痰、时有气喘
心悸、胸闷
咳嗽、咳泡沫血痰
逐渐加重的呼吸困难
呼吸困难伴腹胀
单选题 对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是()
偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主
窦性心动过速不宜用β受体阻滞剂
频发室性期前收缩选用利多卡因
室性心动过速可用利多卡因
频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄
单选题 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()
寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音