单选题 结核病最重要的社会传染源是()
原发性肺结核
浸润型肺结核
急性粟粒性肺结核
慢性血行播散型肺结核
慢性纤维空洞型肺结核
多选题 不典型结核性脑膜炎的表现为()
早期出现脑实质损害症状:舞蹈症或精神障碍
婴幼儿起病急,进展快,惊厥为首发症状
早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪
结核原发感染后3~6个月发生
合并脑结核瘤者,可类似颅内肿瘤表现
单选题 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化该患者经纤维支气管镜检查未见异常,PPD(+),肿瘤标志物CEA和AFP测定值在正常范围,结合抗体阴性,为了明确诊断,下一步该如何进行()
行肺部MRI检查
诊断性抗结核治疗
诊断性化疗
强有力抗生素治疗,2周后复查胸片
必要时行经皮穿刺肺活检
多选题 患者男,29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。此患者经2个月强化治疗后复查肝功能:AST180U/L,ALT200U/L, 下列药物哪两种容易引起肝损害()
INH
PAS
SM
EMB
PZA
RFP
单选题 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。 患者右臂疼痛原因是()
肿块压迫锁骨下动脉
肿块压迫腋窝神经
肿块压迫臂丛神经
肿块压迫尺神经
肿块压迫桡神经
多选题 结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关()
接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少,活力也减弱或消失
经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25%
实施化学治疗后、涂片阳性,培养阴性病例增多是明显佐证
这与实施“不住院治疗”理论无关
经2个月治疗,85%~90%涂片阳性病人可获得阴转
单选题 女性,40岁,夏季傍晚在田间小路上行走,突然足背被蛇咬伤,立即送当地诊所为鉴别是毒蛇咬伤还是无毒蛇咬伤,不应采取()
观察牙痕形态
观察有无局部症状
一律按毒蛇咬伤处理
用单价特异抗蛇毒素测定伤口渗液中有无特异蛇毒抗原
观察5~6小时,看有无全身症状出现
单选题 世界上首次发现结核菌的科学家是()
巴斯德
李斯特
弗莱明
科赫
伦琴
单选题 能较容易通过血-脑脊液屏障的抗结核药物是()
利福平
链霉素
对氨基水杨酸钠
异烟肼
利福喷汀
单选题 男性,35岁,发热,盗汗,咳嗽咳痰2周,痰查抗酸杆菌阳性,该患者典型的基本病变可能是()
炎性渗出、增生、干酪性坏死
纤维化、钙化、结核球
浸润性病变,干酪性病变
干酪样坏死,支气管播散
结核结节,血行播散性病变