多选题 硬膜外腔吗啡注入时的并发症是()
呼吸抑制
恶心、呕吐
尿潴留
耐药性
成瘾
单选题 下列哪项不是罗哌卡因的作用特点()
起效时间约10min,作用维持4~5h
不会造成局麻药毒性反应
低浓度(0.2%)时可产生感觉与运动分离阻滞
中枢神经系统和心血管毒性相对较低
严重肝肾功能不全、孕妇和12岁以下小儿慎用
单选题 面肌痉挛的临床特点是()
瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健侧和味觉障碍等
额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼呤不能闭合或闭合不全,当做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,称作贝尔现象
患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气
阵发性的、不规则的、不自主地一侧面部肌肉抽搐,同时不伴有其他神经系统的阳性体征
角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退
单选题 男性,50岁,肝癌晚期,腹部、腰骶部疼痛,每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg/72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留,需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈,使用止吐药效果不佳。该患者目前宜采取何种方法止痛()
腹腔神经丛阻滞
静脉吗啡或芬太尼PCA
蛛网膜下腔神经毁损治疗
硬膜外吗啡和局麻药PCA
硬膜外局麻药PCA
单选题 女性,35岁,全身多处酸痛3年,伴睡眠障碍,辅助检查未见明确异常,体检发现全身20余处压痛阳性点,主要分布在颈项和背部,初步诊断为纤维肌痛综合征。下列反应中,哪项不是阿米替林的副作用()
嗜睡和视物模糊
消化道溃疡和出血
口干、便秘和排尿困难
直立性低血压
肝肾功能损害
单选题 下列哪项不是神经阻滞疗法的适应证()
三叉神经痛
面肌痉挛
阑尾炎时的腹痛
雷诺症
带状疱疹神经痛
配伍题 常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的体格检查的是()|患者仰卧,双腿伸直,踝关节自然位。检查者一手托起患者足踝后侧,使该腿抬高,根据抬高的角度及伴随的放射痛判断该试验是否阳性。这个体检试验被称为()
骶髂关节分离试验
臂丛牵拉试验
直腿抬高加强试验臂丛牵拉试验
直腿抬高试验
骶髂关节压迫试验
单选题 蛛网膜下腔阻滞疗法用于疼痛治疗的适应证是()
胸、上腹部癌性疼痛和带状疱疹后神经痛
盆腔和下肢癌性疼痛和带状疱疹后神经痛
心绞痛、上消化道溃疡所致腹痛
颈椎病,臂丛神经卡压综合征所致颈项和上肢痛
类风湿性关节炎和强直性脊柱炎所致顽固性疼痛
单选题 桡神经阻滞的适应证是()
用于扳机指的治疗
用于肩周炎的治疗
用于网球肘的治疗
用于肱骨内上髁炎的治疗
用于桡神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗
单选题 女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等)均未见异常。根据患者目前情况,最有效和最安全可行的治疗方法是()
射频三叉神经热凝治疗
开颅微血管减压术
开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术
三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术
物理治疗