单选题 2岁小儿,发热12小时,体温39℃时惊厥发作1次,表现为两眼上翻,面色青紫,四肢抽动,3分钟左右自缓。体检:面色潮红,反应尚可,咽充血,扁桃体轻度肿大,心音强,两肺呼吸音粗,腹平软,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()
中毒性脑病
癫癎
中枢神经系统感染
中毒性菌痢
高热惊厥
单选题 女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。有助于确诊的检查是()
脑电图
胸部X线片
病毒血清学
头颅CT扫描
脑脊液涂片和培养找病原菌
单选题 新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()
前囟饱满
拒食、呕吐
发热或体温不升
神经系统症状明显
易激惹、凝视、面色青紫
单选题 6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克布征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,N25%,L75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L,糖1.28mmol/L。采用下列何种治疗为宜()
异烟肼+链霉素
青霉素+氯霉素+异烟肼
异烟肼+利福平
异烟肼+链霉素+青霉素
异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺
单选题 典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
细胞数增高,蛋白正常,糖降低
细胞数正常,蛋白增高,糖正常
细胞数增高,蛋白增高,糖降低
细胞数正常,蛋白正常,糖降低
细胞数增高,蛋白增高,糖增高
多选题 下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施()
静滴20%甘露醇
适当使用地塞米松
联合使用抗生素
保持呼吸道通畅
必要时静注速尿
单选题 7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109/L,N66%,L34%。脑脊液:外观微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。该患儿做颅骨透照试验阳性,头颅超声波检查发现脑室稍扩大,硬脑膜下积液。进一步治疗是()
应做硬脑膜下穿刺放液
加大青霉素用量
加用地塞米松
用甘露醇脱水
用速尿脱水
单选题 8岁女孩,高热、头痛、呕吐2天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛、腹泻,继往体健,无外伤史,查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。目前应该选择哪组抗感染方案()
大剂量青霉素+第三代头孢
单用中小剂量青霉素
单用氨苄青霉素
雷米封+利福平
单用氯霉素
单选题 1岁男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐3天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.65mmol/L,GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()
颅内肿瘤
病毒性脑炎
中毒性脑病
瑞氏综合征
隐球菌性脑膜炎
单选题 2岁女孩,生后就发现左侧面部血管瘤,15个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是()
强直性阵挛性发作
简单部分性发作
复杂部分性癫痫状态
失神癫痫状态
不典型失神癫痫状态
使用税控开票机的开票网点,需按季度做好发票的电子备份工作,相关电子存档数据同时抄报税务部门及财务部门存档备查。
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出现在午夜的鱼类浮头缺氧通常属轻微。
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