患者男,68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是( )
某患者,男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是
患儿,5个月。哭闹时右腹股沟部出现一肿块,安静时肿块消失,诊断为右腹股沟斜疝,目前的治疗原则是( )
患者,男,68岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环门后肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是
患者,男,50岁,慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。
可有效防治患者术后复发的措施是( )
患者,男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是()
患者,男,39岁,建筑工地工人,腹股沟斜疝行疝修补术后,护士嘱其工作时间是( )
患者,男,58岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,人院查体后诊断为右腹股沟斜疝,应进行手术修补,下列哪项不属于其术前护理措施
患者男 ,60岁 。近半年发现站立时阴囊有肿块 ,呈梨形 ,平卧时消失 。查体 :外环扩大 ,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感 ,平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽 ,肿块未再出现 。
该患者的诊断应为
患者,女性,45岁 。左大腿根部包块1年,肿大疼痛4小时 。
患者于1年前洗澡时无意中发现左大腿根部有一半球形软性包块,无红肿疼痛,在长时间站立或咳嗽时包块可增大,平卧后可缓慢变小 。未行任何治疗 。4小时前,肿块突然增大,变硬,疼痛 。感下腹阵发性疼痛,恶心,呕吐胃内容物2次,量约500ml 。
查体:T37 .1℃,P72次/分,R20次/分,BP130/90mmHg 。体态略胖 。心肺未见异常 。腹部稍隆起,下腹可见肠型,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进 。右大腿根部可见3cm×4cm大小之半球形肿块,压痛明显,活动度差,平卧位不能消失 。
辅助检查:血红蛋白110g/L,白细胞12×10
/L,红细胞4 .0×10
/L 。腹部平片未见膈下游离气体,肠间可见多个液气平面 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。