男,32岁,主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状,自行服用感冒药后好转,两周前出现轻微眼痛、眶周痛,耳鸣症状,未予治疗,一周前突然右眼视力急剧下 降,不伴明显眼痛,两天前左眼视力突然急剧下降,曾与外院诊治未见好转来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.2,双眼睫状充血,轻度房水闪辉,无房水浮游物,晶体透明,玻璃体轻度混浊,散瞳下眼底见:双眼视乳头水肿,边界不清,黄斑区有放射状皱褶,中心凹反射消失,视网膜静脉迂曲扩张。你认为下列处置正确的有:()
女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断?( )
患者,男,35岁,血小板减少,牙龈出血,来我院就医。超声检查:肝脏全貌显示欠清晰,右叶稍小,形态不规则,边缘不光整,实质回声增粗、增强,分布尚均匀,未见异常光团。血管网尚清晰,门静脉内径增宽,宽约1.4cm,其内未见异常回声。应诊断为( )。
小姚辞去单位工作,自主创业。由于市场变化,创业遇到很大困难,努力一段时间后,未见好转。此后,小姚一改往日积极负责的态度,整天无精打采。其家人向社会工作者老王求助。老王在介入过程中,积极引导小姚意识到目前状况是她自我选择的结果,协助他肯定自己的优点,积极面对失败和挫折。老王介入策略的主要理论依据是()。
患者,女,70岁,凌晨起床上厕所时发现左侧肢体麻木乏力,初未在意,下午症状加重以至不能独立行走,去就医急诊查头颅CT未见异常,该患者最可能的诊断为( )。
已婚女性,19岁,因尚未来月经收入院治疗。体型、容貌女性型,乳房发育正常,外阴未见异常,肛查触及子宫,双侧附件区未见异常。曾行黄体酮治疗,无撤药性出血,雌孕激素序贯治疗也未引起子宫出血,本病发病应在?()
患儿女,9个月。因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳10天就诊。查体:面色苍黄。呼吸平稳,心肺查体未见异常。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:Hb 80g/L,RBC 3.5×1012/L,血清铁蛋白12μg/L。血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是( )。
患者女性,31岁,因进食油腻食物后出现上腹痛,并持续性胀痛,呈阵发性加剧,疼痛向腰背部放射,伴腹胀、恶心、呕吐胃内容物,全身出虚汗,曾到当地医院就诊,既给予胃肠减压、奥曲肽等治疗。患者症状未见好转,且逐渐加重,并出现发热,体温高达39.1℃,全腹部疼痛,呼吸急促,患者烦躁,尿少,量每日约300ml,腹胀加重,无排气、排便,行腹腔穿抽出血性腹水。为进一步诊治,来我院急诊科就诊,来院血生化检查示:血糖20.45mmol/l,淀粉酶974 U/l,脂肪酶6402U/l,ALT 60U/l,AST 78U/lTBIL25.5umol/l,ALB 27.8g/l,血钙1.57mmol/l。腹部超声提示:胰腺异常肿胀,腹腔积液。收入ICU。试述该患者医疗诊断及诊断依据。
患者,女,30岁,右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体:右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限,右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩,感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤,其康复治疗正确的是( )。
男,37岁。在劳动时突然发生剧烈头痛,呕吐,伴一时性意识丧失;急诊入院。查体:神志已清醒,有颈项强直无口斜眼歪,心肺未见异常,四肢活动自如,肌力无减退,反射无异常,但克氏征(+),布氏征(+)。考虑( )。