简述脑出血控制颅内压的药物种类及使用方法。
发布日期:2022-07-06
试题解析
颅内压
颅内压,即颅腔内容物对颅腔壁产生的压力。通常以侧卧位时腰段脊髓蛛网膜下腔穿刺所测得的脑脊液压力为代表。
脑出血
脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
- 外文名
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cerebral hemorrhage
- 就诊科室
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神经科
- 常见病因
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高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤破裂
- 别名
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脑溢血
- 多发群体
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中老年人、高血压病人、脑血管畸形者
- 常见症状
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一般症状有头痛、呕吐、嗜睡和昏迷等
简述
简述是一个汉语词汇,意思是用简要的语言陈述,描述或总结。
正确答案:
①甘露醇:可使血浆渗透压在短时间内明显升高,形成血与脑组织间的渗透压差,当甘露醇从肾脏排出时可带走大量水分,约8g甘露醇可带出100ml水分,用药20~30min后颅内压(ICP)开始下降,维持4~6h。通常用20%甘露醇125~250ml,6~8h1次,疗程7~10d;如有脑疝形成征象可快速加压经静脉或颈动脉推注。
②利尿药:呋塞米较常用,常与甘露醇合用可增强脱水效果,每次40mg,每日2~4次,静脉注射。
③甘油果糖:宜在症状较轻或重症的病情好转期使用,20%甘油果糖溶液250ml,2~3/d,静脉滴注,3~6h滴完。脱水、降颅压作用较甘露醇和缓,用量过大或输液过快时易发生溶血。
④10%血清清蛋白:50~100ml,静脉滴注,对低蛋白血症患者更适用,可提高胶体渗透压,作用较持久。
⑤地塞米松:可降低毛细血管通透性,维持血-脑脊液屏障功能,用药后12~36h才显示抗脑水肿作用;因易并发感染或促进上消化道应激性溃疡,影响血压和血糖的控制,故不主张常规使用;对病情危重者可早期短时间应用,10~20mg/d,静脉滴注。
解析:
暂无解析
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