肺炎应与哪些疾病进行鉴别诊断。
发布日期:2021-05-11
试题解析
鉴别诊断
鉴别诊断在现代医学里面,是指根据患者的主诉,与其他疾病鉴别,并排除其他疾病的可能的诊断。
肺炎
老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病情进展快,易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。
- 外文名
-
Pneumonia
- 常见发病部位
-
肺脏
- 常见症状
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呼吸急促,呼吸困难,嗜睡,脱水,食欲减退;脉速、湿啰音,伴呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等
- 就诊科室
-
呼吸科
- 常见病因
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大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等革兰阴性杆菌;细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等
疾病
《疾病》(Disease)是NS平台游戏。《疾病》(Disease),预定于2018年7月5日推出。
- 中文名
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疾病
- 上市时间
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2018年7月5日
- 游戏类型
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恐怖冒险类
- 外文名
-
Disease
- 游戏平台
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NS
- 发行公司
-
D3P
正确答案:
肺炎应与下列疾病进行鉴别:
(1)干酪性肺炎结核病常有低热、乏力、纳差、盗汗、消瘦等表现,痰中可找到结核菌。X线片病变多在肺尖或锁骨上下区域、呈现密度不均的斑片状渗出或条索状阴影、经久不消散,可形成空洞,易在肺内播散。抗生素治疗无效。
(2)其他病原体引起的肺炎革兰阴性杆菌肺炎多见于体弱及有慢性心、肺疾病或免疫缺损患者,多为院内继发感染。葡萄球菌肺炎和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重,中毒症状明显。痰、血的细菌培养有助于诊断。支原体分离和血清免疫学试验对诊断支原体肺炎和病毒感染有重要意义。
(3)急性肺脓肿初期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但在病程10~14天,患者有大量脓臭痰为肺脓肿的特征,X线显示空腔和液平。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌及其他革兰阴性杆菌和厌氧菌。
(4)肺癌肺癌一般不发热或仅有低热,白细胞不高,痰中找到癌细胞或气管镜检可以确诊。并发阻塞性炎症时经抗感染治疗炎症消退,但肿瘤征象更加明显。
(5)其他疾病肺炎伴有胸痛时,需与肺梗死、渗出性胸膜炎鉴别。肺梗死有静脉血栓形成的基础,咯血较多见,多无口唇疱疹。胸腔积液X线有其特征。下叶肺炎出现腹部症状,应与膈下脓肿、胆囊炎、胰腺炎等进行鉴别。
解析:
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