请详述小脑幕切迹疝的临床表现。
发布日期:2021-05-15
试题解析
小脑幕切迹疝
脑疝的形成是由于颅内压力的持续增高使一部分脑组织向阻力最小的方向移位,并被挤进一些狭窄的裂隙,造成该处脑组织、神经、血管受压,产生相应症状。小脑幕切迹疝是由于幕上一侧的病变,使颞叶内侧的海马钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔,压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管,由此产生一系列临床症状、体征和后果,即小脑幕切迹疝,或颞叶钩回疝。
- 西医学名
-
小脑幕切迹疝
- 常见发病部位
-
脑部
- 传染性
-
无传染性
- 所属科室
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外科 - 神经外科
- 常见病因
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外伤,感染等
临床表现
临床表现常指医学中患者得了某种疾病后身体发生的一系列异常变化。临床表现常常用作对疾病诊断的重要依据。例如:包括咳嗽,发烧,头痛,无力等各类症状都可称为感冒发烧的临床表现,咳嗽,咯血等症状也属于结核的临床表现。单一疾病可能有多种临床表现,而又有许多疾病都有着同样的临床表现(即,同样的临床表现可以表现在多种疾病上。比如咳嗽可以是咽炎,感冒发烧,肺结核,肺炎,气管炎等等多种疾病的临床表现)。由此也可看出临床表现在临床医学和检验上的复杂性。
- 中文名
-
临床表现
- 类型
-
医学
- 范畴
-
各种病症
- 对象
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病患
- 学科
-
医科
详述
详述,读音xiáng shù,汉语词语,指详细说明、叙述。
- 中文名
-
详述
- 释义1
-
详细说明
- 拼音
-
xiáng shù
- 释义2
-
详细叙述
正确答案:
(1)颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前更为加剧,并有烦躁不安。
(2)意识改变:表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。
(3)瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常。此外,患侧还可有睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失。
(4)运动障碍:大多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状。
(5)生命体征的紊乱:表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有时面色潮红、大汗淋漓,有时转为苍白、汗闭,体温可高达41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,终于血压下降、心脏停搏而死亡。
解析:
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