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单选题

男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()

发布日期:2022-07-06

男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBs...
A

慢性活动性肝炎

B

肝炎肝硬化

C

血吸虫病性肝纤维化

D

酒精性肝硬化

E

肝炎肝硬化合并原发性肝癌

试题解析

血吸虫

血吸虫全部寄生生活,多数营内寄生,少数营外寄生。雌雄异体的血吸虫,呈合抱状态寄生于哺乳动物的静脉血管中。生活史过程中有成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴与童虫7个发育阶段。其中,尾蚴为感染阶段;尾蚴、童虫、成虫、虫卵均可致病,但虫卵是最主要的致病阶段,其沉积在肝、肠或膀胱及生殖器官导致的虫卵肉芽肿及其纤维化是血吸虫病最主要的病变。从粪或尿及肠组织中检获到虫卵即可确诊。治疗药物为吡喹酮。寄生人体的6种血吸虫中,埃及血吸虫、曼氏血吸虫与日本血吸虫的分布面广、危害严重,我国仅有日本血吸虫,钉螺是其唯一的中间宿主,分布于长江流域及其以南的12个省、市、自治区,采取的是以传染源控制为主的综合防治策略。

中文学名
血吸虫
扁形动物门
亚纲
复殖亚纲
裂体科
分布区域
热带,亚热带
动物界
吸虫纲
复殖目
血吸虫属

乏力

乏力是临床上最常见的主诉症状之一,属非特异性疲惫感觉。表现为自觉疲劳、肢体软弱无力。生理状态下,乏力在休息或进食后可缓解,而病理性乏力则不能恢复正常。

就诊科室
心外科
常见病因
与生理性、药物、中毒、各系统疾病等有关
常见发病部位
肌肉
常见症状
精神不振,常有疲乏感,无力

钝痛

钝痛(dull pain)指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛。一般是内脏疼痛,比如胃、肠疾病时的疼痛。需找出引起疼痛的病因,对因治疗才能更好地缓解疼痛。

外文名
dull pain
常见发病部位
内脏
传染性
就诊科室
疼痛科
常见病因
内脏炎症或肿瘤

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