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单选题

患者,男,45岁。慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食道胃底静脉曲张破裂出血。止血措施首选(  )。

发布日期:2021-03-17

患者,男,45岁。慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食道胃底静脉曲张破裂出血。止血...
A

三腔二囊管压迫

B

胃内注射或口服去甲肾上腺素

C

胃管注入冰水

D

使用生长抑素

E

内镜治疗

试题解析

慢性乙型病毒性肝炎

慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)是指慢性乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝病毒携带者是指乙肝病毒检测为阳性,无慢性肝炎症状,1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常,且肝组织学检查正常者。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,乙型肝炎病毒(慢性感染)在一类致癌物清单中。[1]

外文名
Hepatitis B virus
就诊科室
感染科
常见症状
乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼、蜘蛛痣等
别名
乙肝
常见发病部位
肝脏
是否传染

门脉高压

门脉高压(portal hypertension, PHT)又称门静脉高血压、门静脉血压过高、门脉高压症。门脉高压症是指由门静脉系统压力升高所引起的一个临床综合征,是多种原因所致门静脉血循环障碍的临床综合表现,而不是一种单一的疾病。所有能造成门静脉血流障碍和(或)血流量增加,均能引起门脉高压症。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征。可伴有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。药物治疗效果甚微。出现食管静脉曲张破裂出血等并发症,需考虑微创或外科手术治疗。

别名
门静脉高血压、门静脉血压过高、门脉高压症
就诊科室
消化内科
常见症状
脾大、脾功能亢进;食管、胃底静脉曲张,呕血,黑便及腹水等;伴蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退表现
外文名
portal hypertension
常见病因
肝硬化,以及原发性骨髓纤维化、胰腺真性囊肿、门静脉高压、药物性肝硬化等引起

8年

公元8年,公历(儒略历)闰年,共366天,52周零2天;其中1月1日~1月26日为农历丁卯年(兔年),1月27日~12月31日为农历戊辰年(龙年),该年闰正月;居摄三年,初始元年。

中文名
(公元)八年
时间范围
8年1月1日 至 8年12月31日
世纪
1世纪
春节
1月27日
中历
黄帝纪年
立春
2月6日
干支
戊辰
上一年
7年
外文名
Eight
公历
8年
年代
0年代
天数
公历(儒略历)
戊辰年时间
8年1月27日~9年1月14日
生肖
农历立春
单春
下一年
9年

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