晕厥
发布日期:2022-07-12
试题解析
情境相关性晕厥
是指在一定情境下发生的晕厥,包括咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、排便性晕厥、吞咽性晕厥等。
腺苷敏感性晕厥
腺苷敏感性晕厥是指晕厥患者经过详尽的临床和各项检查,常见的晕厥原因均为阴性,但对腺苷或ATP 试验有阳性反应。腺苷敏感性晕厥临床并非少见,发生率约占血管迷走性晕厥的1/4,占晕厥患者总数的 3%,占原因不明晕厥的 28% ~41%。
- 就诊科室
-
神经科
- 常见病因
-
病因不明,也许因患者对腺苷作用超敏感,导致长时间心脏停搏引发晕厥
- 多发群体
-
中老年女性
- 常见症状
-
发作前无先兆,突然发生,意识丧失后可突然摔倒
吞咽性晕厥
吞咽性晕厥是由吞咽动作引起的晕厥。
- 中文名
-
吞咽性晕厥
- 外文名
-
swallow syncope
正确答案:
晕厥是指骤起而短暂的意识和行动的丧失 。其特征为突感眩晕、行动无力,迅速失去知觉而昏倒,数秒至数分钟后恢复清醒 。
西医学的一过性脑缺血发作可见晕厥症状 。
(一)辨证
主症:自觉头晕乏力,眼前发黑,泛泛欲吐,继则突然昏倒,不省人事 。
兼见素体虚弱,疲劳惊恐而致昏仆,面色苍白,四肢厥冷,气短,眼花,汗出,舌淡,脉细缓无力,为虚证;素体健壮,偶因外伤、恼怒等致突然昏仆,不省人事,呼吸急促,牙关紧闭,舌淡,薄白,脉沉弦,为实证 。
(二)治疗
1.基本治疗
治法:苏厥醒神 。以督脉及手厥阴经穴为主 。
主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里 。
配穴:虚证加灸气海、关元、百会;实证加合谷、太冲 。
操作:足三里用补法;水沟、中冲用泻法;涌泉用平补平泻法 。配穴按虚补实泻法操作,气海、关元、百会用灸法 。
方义:水沟属督脉穴,督脉人脑上巅,取之有开窍醒神之功 。中冲为心包经井穴,能调阴阳经气之逆乱,为治疗昏厥之要穴 。涌泉可激发肾经之气,最能醒神开窍,多用于昏厥之重证 。足三里可补益气血,以滋神窍 。
2.其他治疗
(1)耳针法:选神门、肾上腺、心、皮质下 。毫针刺,强刺激 。
(2)刺络法:选十二井穴、十宣、大椎 。毫针刺后,大幅度捻转数次,出针后使其出血数滴,适用于实证 。
解析:
晕厥是指骤起而短暂的意识和行动的丧失 。其特征为突感眩晕、行动无力,迅速失去知觉而昏倒,数秒至数分钟后恢复清醒 。
西医学的一过性脑缺血发作可见晕厥症状 。
(一)辨证
主症:自觉头晕乏力,眼前发黑,泛泛欲吐,继则突然昏倒,不省人事 。
兼见素体虚弱,疲劳惊恐而致昏仆,面色苍白,四肢厥冷,气短,眼花,汗出,舌淡,脉细缓无力,为虚证;素体健壮,偶因外伤、恼怒等致突然昏仆,不省人事,呼吸急促,牙关紧闭,舌淡,薄白,脉沉弦,为实证 。
(二)治疗
1.基本治疗
治法:苏厥醒神 。以督脉及手厥阴经穴为主 。
主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里 。
配穴:虚证加灸气海、关元、百会;实证加合谷、太冲 。
操作:足三里用补法;水沟、中冲用泻法;涌泉用平补平泻法 。配穴按虚补实泻法操作,气海、关元、百会用灸法 。
方义:水沟属督脉穴,督脉人脑上巅,取之有开窍醒神之功 。中冲为心包经井穴,能调阴阳经气之逆乱,为治疗昏厥之要穴 。涌泉可激发肾经之气,最能醒神开窍,多用于昏厥之重证 。足三里可补益气血,以滋神窍 。
2.其他治疗
(1)耳针法:选神门、肾上腺、心、皮质下 。毫针刺,强刺激 。
(2)刺络法:选十二井穴、十宣、大椎 。毫针刺后,大幅度捻转数次,出针后使其出血数滴,适用于实证 。
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