单选题
发布日期:2021-07-05
直肠指诊直肠前方有触痛,提示盆腔位阑尾
闭孔肌试验阳性,提示阑尾位置较低
右下腹有肌紧张和反跳痛,提示炎症波及壁层腹膜
腰大肌试验阳性,提示盲肠后位阑尾
结肠充气试验阴性,可排除急性阑尾炎
闭孔肌试验是诊断盆位阑尾炎、女性附件炎、异位妊娠破裂等的一种检查。方法是患者仰卧,检查者站于右侧,身体斜向患者头端。右手握持患者右小腿下端,抬起小腿,左手扶持其右膝部,使患者右膝关节屈曲约90°。检查者右手维持不动,左手向内下方推动膝部,使患者右髋关节快速内旋,引起右下腹痛,为闭孔肌试验阳性。
直肠指诊(DRE)的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。直肠指诊是初步诊断、早期发现直肠癌最重要的方法,80%以上的直肠癌均可以在直肠指诊时触及。直肠指诊时可触到质地坚硬、表面凹凸不平的突出肿块,早期可移动,若与膜下层及肌层粘连则不易推动;有时可摸到边缘向外翻的溃疡,质脆,指套上带血迹。直肠癌的误诊率如此之高,主要是直肠癌病人警惕性不够,仅限于部分检查结果,或检查到“痔”就不再作进一步检查,对直肠内发生的癌前病变,如息肉、溃疡等未能及时治疗,而发展成癌症。
直肠:肠管的最末的一段,上与乙状结肠相连,下与肛门相连。
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