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问答题

患者女,21岁 。
病例摘要  
(1)主诉:牙龈出血1年余 。
(2)现病史:1年前刷牙时牙龈出血,含漱后可止住,未经治疗 。
(3)检查:牙石(+),牙龈边缘红,水肿,探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收 。左下颌第一磨牙 面窝沟龋,达牙本质浅层,叩(-),探(-),冷热诊正常 。既往体健 。

发布日期:2021-10-09

患者女,21岁 。 病例摘要   (1)主诉:牙龈出血1年余 。 (2)现病史:1年前刷牙时牙龈出血...

试题解析

病例

病例是指某种疾病的例子。

中文名
病例
注音
bìng lì
外文名
case
释义
某种

摘要

摘要又称概要、内容提要,意思是摘录要点或摘录下来的要点。摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论和补充解释,简明、确切地记述文献重要内容的短文。其基本要素包括研究目的、方法、结果和结论。具体地讲就是研究工作的主要对象和范围,采用的手段和方法,得出的结果和重要的结论,有时也包括具有情报价值的其它重要的信息。

中文名
摘要
别名
概要、内容提要
读音
zhāi yào
外文名
abstract
词目
摘要
词性
动词,名词

主诉

主诉,医学和心理学用语。是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容,好的主诉需精炼准确;尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语;要与现病史一致;遵循客观、实事求是的原则。

中文名
主诉
来源
医学和心理学中用语
对象
病人
外文名
Chief complaint
原则
遵循客观、实事求是

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