52岁，绝经5年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级，进一步处理宜（）

细胞学检查是取材方便，已广泛应用，其方法有：①体液自然脱落细胞：肿瘤细胞易于脱落，因而可取胸水、腹水、尿液沉渣、痰液和阴道分泌物涂片找肿瘤细胞。②黏膜细胞：通过食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片及内镜下肿瘤表面刷脱细胞。③细针穿刺或超声导向穿刺涂片，例如乳腺肿物穿刺和肝肿物经皮穿刺后的细胞学检查。

阴道出血（vaginal bleeding）指除正常月经以外的生殖系统出血。它是妇科疾病中较常见的症状之一。出血的部位可在阴道、宫颈、宫体和输卵管，但以子宫出血最为常见。

妇女绝经是指卵巢功能衰退，月经停止。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群称为围绝经期综合征或更年期综合征。