单选题
青年男性，无任何诱因突发胸痛、气急1小时。听诊右肺呼吸音消失，胸片示右侧肺纹理消失，内带有软组织肿块影，纵隔向左移位，应首先（）
发布日期：2020-08-20
右肺局限性肺气肿
右肺上叶肺不张
右肺下叶实变
右侧大量自发性气胸
右侧大量液气胸
试题解析
胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等，其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高，心肌梗死（AMI）的误诊率在3%～5%，主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人，如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人，自发性气胸发病率2.5～18/10万人，食管破裂发病率是12.5/10万人。2009年，北京急性胸痛注册研究，共入选5666例患者，结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4%，其中ACS占27.4%，主动脉夹层占0.1%，PE占0.2%。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因，成为急诊处理的难点和重点。
- 外文名
- chest pain
- 常见病因
- 冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等
- 就诊科室
- 心胸外科
- 常见症状
- 胸痛
气急
气急，汉语词语，意思是呼吸急促，因恼怒而急躁。
听诊
听诊是用耳或听诊器来探听人体内自行发出的声音。多用于听心声、呼吸声等。常用的听诊器具有集音作用，同时还具有滤杂波作用。通过听诊，医护人员可根据声音的特性与变化（如声音的波长长短、强弱、间隔时间、杂音等）来诊断相关脏器有无病变。
- 中文名
- 听诊
- 方法
- 直接听诊和间接听诊
- 定义
- 用听诊器听人体内自行发出的声音
- 注意事项
- 听诊环境要安静，避免干扰等
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