患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×109／L，Hb46g／L，WBC2.4×109／L，N0.20（20%）；10.75（75%），M0.05（5%），PLT19×109／L；网织红细胞0.001（0.1%）。 患者最可能的诊断是（）

牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。一般而言，牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者；但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现，这时应予以足够重视。

30岁主要指的是30岁的人，虽然还很年轻，但已是人到中年的“前奏曲”。此间步入婚姻生活的时间还不算长，初为人父母，但已开始感受太多的压力以及来自家庭和社会的各种义务，中年关注健康应该从30岁早早开始。

咽喉：器官名。①“咽”为食道通称，后人又称作“胃系”。喉为气管的通称又称“肺系”。《灵枢·忧恚无言》：“咽喉者，水谷之道也；喉咙者，气之所以上下也。”《类经》卷二十一张介宾：“人有二喉，一软一硬。软者居后，是谓咽喉，乃水谷之道，通于六府者也。硬者居前，是谓喉咙，为宗气出入之道，所以行呼吸，通于五藏者也。”②咽门和喉管的总称。《素问·太阴阳明论篇》：“喉主天气，咽主地气。”《类经》：“喉为肺系，所以受气，故上通于天；咽为胃系，所以受水谷，故下通于地。”《灵枢》记载任脉，“至咽喉”；督脉，“入喉”；冲脉、任脉，“会于咽喉”；手太阳经，“循咽”；手少阴经，支者：“上挟咽”；足少阳经别，“上挟咽”；足阳明经别，“上循咽”；足太阴经别，“上结于咽”。中医学名词。咽与喉的总称。口腔鼻腔之后，食管以上的空腔处为咽； 喉腔内近气管上端处为喉。咽者，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也。喉者空虚，主气息出入